Factores asociados con complicaciones posoperatorias y mortalidad en úlcera péptica perforada



Título del documento: Factores asociados con complicaciones posoperatorias y mortalidad en úlcera péptica perforada
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000338199
ISSN: 0009-7411
Autors: 1
1
2
Institucions: 1Hospital General de México, Servicio de Cirugía General, México, Distrito Federal. México
2Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México
Any:
Volum: 79
Número: 2
Paginació: 141-148
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español introducción: La cirugía electiva para úlcera péptica no complicada ha tenido una notable disminución; sin embargo, complicaciones como la perforación y la obstrucción se mantienen constantes y requieren manejo quirúrgico de urgencia. Objetivo: determinar los factores asociados con complicaciones posoperatorias tempranas y la mortalidad del paciente con úlcera péptica perforada. material y métodos: Estudio clínico retrospectivo, transversal y descriptivo. Se incluyeron 30 pacientes del Servicio de Urgencias del Hospital General de México intervenidos quirúrgicamente por datos clínicos de perforación de úlcera péptica, entre enero de 2006 y diciembre de 2008. resultados: La edad promedio de los 30 pacientes estudiados fue de 57.07 ± 14.2 años, con una proporción entre el sexo masculino y femenino de 2:1. El riesgo de desarrollar complicaciones posoperatorias fue de 66.7%, relacionado con el tiempo de iniciado el dolor abdominal antes del ingreso hospitalario, la distensión abdominal, el choque séptico y el grupo sanguíneo O positivo. La mortalidad fue de 16.7% y se correlacionó con choque séptico al ingreso. El procedimiento quirúrgico fue el cierre primario con parche de Graham en 86.6%. La media de estancia hospitalaria fue de 12.8 días. Conclusiones: Las complicaciones posoperatorias tempranas se asociaron con el tiempo de iniciado el dolor abdominal previo al ingreso del paciente, la distensión abdominal, el grupo sanguíneo O positivo y el choque séptico al ingreso
Resumen en inglés Background: Elective surgery for uncomplicated peptic ulcer has shown a significant decrease; however, complications such as perforation and obstruction persist and require urgent surgical management. The aim of this study was to identify factors associated with early postoperative complications and mortality of patients admitted to the emergency department with perforated peptic ulcer. methods: We performed a clinical, retrospective, cross-sectional and descriptive study of patients who were treated at the General Hospital of Mexico with a diagnosis of perforated peptic ulcer from January 2006 to December 2008. Thirty patients were included in the study. We studied several clinical findings upon admission to the emergency department and intraoperative patient findings in order to determine the association of those with early postoperative complications and mortality. results: We studied 30 patients with an average age of 57.07 years (±14.2 years). The male:female ratio was 2:1. We found that the risk of developing postoperative complications was 66.7% and is significantly influenced by time of onset of abdominal pain prior to admission, bloating, septic shock and blood type O positive. Mortality was 16.7% and was correlated with the presence of septic shock on admission. The surgical procedure performed was primary closure with Graham patch in 86.6%. Average hospital stay was 12.8 days. Conclusions: The presence of early postoperative complications is associated with time of onset of abdominal pain before admission, abdominal distension, blood type O positive and the presence of septic shock on admission
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Salud pública,
Ulcera péptica,
Complicaciones postoperatorias,
Mortalidad,
Estómago,
Choque séptico,
México
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Public health,
Surgery,
Peptic ulcer,
Postoperative complications,
Mortality,
Stomach,
Septic shock,
Mexico
Text complet: Texto completo (Ver PDF)