Dos métodos para la toma de biopsia transrectal de próstata ecodirigida: sistemática versus ecosospechosa



Título del documento: Dos métodos para la toma de biopsia transrectal de próstata ecodirigida: sistemática versus ecosospechosa
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000274176
ISSN: 0009-7411
Autors: 1




Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Mar-Abr
Volum: 76
Número: 2
Paginació: 139-143
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Objetivo: Determinar la eficacia de la biopsia prostática transrectal ecodirigida aplicando dos técnicas: sistemática ampliada versus dirigida a lesiones ecosospechosas. Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos y los reportes histopatológicos de los pacientes atendidos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI con sospecha de cáncer de próstata (T1, T2 y APE menor de 10 ng), a quienes se les realizó biopsia transrectal ecodirigida con dos técnicas: sistemática ampliada versus ecosospechosa a lesiones hipoecoicas, entre el 1 de enero de 2005 y julio de 2006. Resultados: De 145 pacientes seleccionados y sometidos a biopsia prostática transrectal ecodirigida, a 73 (50.3 %) se les realizó biopsia con técnica sistemática (grupo I) tomando en promedio 11.75 cilindros por paciente y a 72 (49.6 %) se les efectuó biopsia dirigida a lesiones ecosospechosas (grupo II) tomando en promedio 4.02 cilindros. En el grupo I, 36 (49.3 %) fueron positivos versus 20 (27.7 %) del grupo II (p < 0.01), con una estimación de riesgo a favor del grupo I, que condiciona una probabilidad 2.5 veces mayor de positividad mediante esta técnica, con un intervalo de confianza de 95 %, un rango de 1.2 a 5, y un rendimiento mayor de 22 %. Conclusión: La biopsia prostática transrectal sistemática ampliada tiene una tasa de efectividad superior a la técnica dirigida a lesiones ecosospechosas y ha probado ser la mejor para el diagnóstico de cáncer de próstata, por lo que consideramos que es y debe ser considerada el método de elección
Resumen en inglés Objective: We undertook this study to determine the efficiency of the ultrasound-guided transrectal prostate biopsy applying two techniques: systematic extended vs. suspicious sonographic areas. Methods: Medical files and histopathological reports were reviewed of patients who were treated at the Specialties Hospital of the 21st Century Medical National Center in Mexico City with suspicion of prostate cancer (T1, T2 and PSA <10 ng/ml). Patients had ultrasound-guided transrectal prostate biopsy applying two techniques: systematic extended vs. hypoechoic suspicious sonographic areas. Studies were carried out from January 1, 2005 to July 2006. Results: Of 145 selected patients submitted to ultrasound-guided transrectal prostate biopsy, systematic extended biopsy (Group I) was carried out in 73 (50.3%), taking on average 11.75 cylinders per patient. In 72 (49.6%) patients, biopsies were taken on suspicious sonographic areas (Group II), taking on average 4.02 cylinders. In Group I, 36 (49.3%) patients were positive vs. Group II, where 20 (27.7%) patients were positive (p <0.01) with an estimation of risk in favor of Group I, determining a probability 2.5 times higher of positivity with this technique (confidence interval of 95%: range 1.2-5) and a better performance in 22%. Conclusion: Systematic extended ultrasound-guided transrectal prostate biopsy represents a technique with a superior rate of efficiency for suspicious sonographic areas using ultrasoundguided transrectal prostate biopsy and has proven over time to be the best prostate biopsy technique for diagnosis of prostate cancer. It must be considered the method of choice
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Nefrología,
Oncología,
Próstata,
Biopsia,
Técnicas quirúrgicas,
Antígeno prostático
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Oncology,
Surgery,
Prostate,
Biopsy,
Surgical techniques,
Prostatic antigen
Text complet: Texto completo (Ver HTML)