Comparación de costo-efectividad del lavado prequirúrgico de manos y antebrazos con diversos antisépticos



Título del documento: Comparación de costo-efectividad del lavado prequirúrgico de manos y antebrazos con diversos antisépticos
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000347823
ISSN: 0009-7411
Autors: 1
1
1
1
1
1
Institucions: 1Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Sep-Oct
Volum: 79
Número: 5
Paginació: 447-452
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en español El lavado prequirúrgico de manos y antebrazos es un procedimiento fundamental para disminuir el riesgo de infecciones. Objetivo: Comparar diversos antisépticos de acuerdo con su actividad microbicida, costos y tiempo del procedimiento. material y métodos: Treinta sujetos se lavaron las manos con cloruro de benzalconio, yodopovidona y clorhexidina/alcohol, con intervalo de siete días entre cada maniobra. Posterior al lavado prequirúrgico se obtuvieron muestras para cultivos de la palma de la mano y del lecho ungueal, así como después de utilizar guantes estériles por 30 minutos. Además, se cuantificó el costo de los productos utilizados y se midió la duración de cada modalidad de lavado prequirúrgico. resultados: Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el número de unidades formadoras de colonias por mililitro (UFC/ml) a favor de los que utilizaron clorhexidina/alcohol y yodopovidona contra los que utilizaron cloruro de benzalconio; no hubo diferencias entre clorhexidina/alcohol y yodopovidona. Los costos fueron más elevados para yodopovidona y cloruro de benzalconio contra clorhexidina/alcohol. El tiempo de duración del procedimiento con yodopovidona y cloruro de benzalconio fue similar y en cuanto a la clorhexidina/alcohol fue aproximadamente cinco veces menor. Conclusiones: Está demostrado que la falta de lavado prequirúrgico de manos y antebrazos favorece la infección de las heridas de los pacientes, aumenta su estancia hospitalaria e incrementa los costos de la atención médica, por lo tanto, debemos continuar investigando cuál es el mejor antiséptico en relación con el costo-beneficio. La clorhexidina/alcohol resultó ser el mejor antiséptico costo-beneficio en relación con la yodopovidona y el benzalconio
Resumen en inglés “Surgical scrub” of the hands and arms is a fundamental procedure for reducing infection risk. We undertook this study in order to compare different antiseptics and their microbicidal effects, costs and times of the procedures. methods: Thirty students followed the surgical scrub procedure using benzalkonium chloride. Seven days later the students used povidone-iodine and, 7 days after that, they used chlorhexidine/ alcohol. After the surgical scrub, cultures were obtained from the palms of their hands and from their nail beds. The students wore sterile gloves, which were removed 30 min later to obtain new cultures from the same sites. The cost of the products was calculated in Mexican pesos and the time of each procedure was measured in minutes. results: There was a statistically significant difference in the number of colony-forming units (CFUs). The number of CFUs was lower in the groups of students who used chlorhexidine/ alcohol and povidone-iodine as compared to the benzalkonium chloride group. There was no difference between chlorhexidine/ alcohol and povidone-iodine. Costs were higher for povidoneiodine and benzalkonium chloride compared to chlorhexidine/ alcohol. Procedure times were similar with povidone-iodine and benzalkonium chloride but the time was reduced approximately five times when using chlorhexidine/alcohol. Conclusions: It is a proven fact that the lack of surgical scrub favors wound infections, longer hospital stays and increased costs. Therefore, further studies are needed to determine the best antiseptic according to cost/benefit. Chlorhexidine/alcohol proved to be the superior antiseptic in terms of cost/benefit compared to povidone iodine and benzalkonium chloride
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Lavado de manos,
Antisépticos,
Costo-beneficio,
Cirujanos,
Yodopovidona,
Cloruro de benzalconio
Keyword: Medicine,
Surgery,
Hand washing,
Antiseptics,
Cost-benefit,
Surgeons,
Iodopovidone,
Benzalkonium chloride
Text complet: Texto completo (Ver PDF)