| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000332136 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autors: | Ferbeyre Binelfa, Luis1 |
| Institucions: | 1Hospital Amerimed, Cancún, Quintana Roo. México |
| Any: | 2010 |
| Període: | Nov-Dic |
| Volum: | 78 |
| Número: | 6 |
| Paginació: | 488-494 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: Iginio Tansini publicó en 1906 su experiencia en la reconstrucción mamaria con el colgajo miocutáneo del músculo dorsal ancho. Su uso en cabeza y cuello corresponde a Quillen, quien en 1978 lo utilizó de forma pediculada por primera vez en el área cervicofacial. Objetivo: evaluar los resultados funcionales y estéticos así como las complicaciones del empleo del colgajo miocutáneo del músculo dorsal ancho en el área de cabeza y cuello. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 30 pacientes en quienes se empleó colgajo dorsal ancho en el Servicio de Cabeza y Cuello del Instituto Nacional de Oncología de La Habana, Cuba, entre septiembre de 1998 y agosto de 2002; se recolectaron datos generales referentes a la enfermedad, el defecto por reconstruir, las complicaciones posoperatorias, los resultados estéticos y los funcionales. Resultados: Se reconstruyeron ocho defectos grandes de piel y partes blandas del cuello, 10 faringoesofágicos, ocho de cavidad oral (en dos de los cuales estaban involucrados carrillo y piel de la mejilla), dos craneoorbitarios y dos de la región parotídea. Tres colgajos evolucionaron a necrosis total, todos utilizados para reconstrucción faringoesofágica, y dos a necrosis parcial. Conclusiones: El colgajo dorsal ancho es confiable para las reconstrucciones en cabeza y cuello. Por su pedículo expuesto, en las reconstrucciones faringoesofágicas es muy sensible a la necrosis posterior a sepsis y fístula |
| Resumen en inglés | Background: Latissimus dorsi flap was the first myocutaneous flap reported in the literature. Tansini published in 1906 his experience in breast reconstruction. Quillen in 1978 used it as a pedicled flap for the first time in the head and neck region. Our study presents how to use this technique in head and neck reconstruction. The purpose of this report is to show functional and aesthetic results and to report complications with our patients. Methods: We performed a retrospective review of the clinical charts of 30 consecutive patients with various cancers admitted to the Institute of Oncology in La Habana, Cuba between September 1998 and August 2002 and who underwent latissimus dorsi flap reconstruction. We focus our report on functional and aesthetic results and postoperative complications Results: Tissue coverage was provided for eight large defects of the skin and soft tissues of the neck, ten hypopharyngoesophageal resections, eight oral cavity resections including two with full thickness loss of the cheek, two large parotid skin defects and two orbitomaxillary defects. Complete flap necrosis was present in three cases, all with hypopharyngoesophageal reconstructions. Partial necrosis occurred in two cases. Conclusions: The latissimus dorsi flap is a reliable method in head and neck reconstruction. Because of its exposed pedicle it is more likely to necrose after local infection and fistula in hypopharyngoesophageal reconstructions |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Reconstrucción quirúrgica, Técnicas quirúrgicas, Colgajos miocutáneos, Músculo dorsal ancho, Cirugía de cabeza y cuello |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Reconstructive surgery, Surgical techniques, Myocutaneous flaps, Latissimus dorsi, Head and neck surgery |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
