Cirugía venosa de mínima invasión



Título del documento: Cirugía venosa de mínima invasión
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000332137
ISSN: 0009-7411
Autors: 1
1
Institucions: 1Hospital Angeles Lomas, Departamento de Angiología y Cirugía Vascular, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 78
Número: 6
Paginació: 500-507
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: El tratamiento quirúrgico de las várices primarias de los miembros inferiores cuenta en la actualidad con nuevas alternativas de mínima invasión. Objetivo: determinar la eficacia, seguridad y la recuperación posoperatoria con ablación térmica de la vena safena interna (radiofrecuencia) asociada con miniflebectomía o escleroterapia de venas comunicantes y de telangiectasias. Material y métodos: Del 6 de noviembre de 2006 al 15 de diciembre de 2009 se trataron 204 extremidades inferiores en 102 enfermos con várices primarias: 74 mujeres y 28 hombres, con un promedio de edad de 38 ± 6 años. Por ultrasonido Doppler se determinó en el preoperatorio la permeabilidad, competencia de los sistemas venosos profundos, la localización de los sitios de reflujo y el diámetro de las venas safenas. En el posoperatorio se realizaron controles ultrasonográficos a las 72 horas, seis meses y 12 meses. Resultados: A los 12 meses, 98% de las venas tratadas mostraba cierre permanente, hubo dos recurrencias (1.98%) a los seis y 10 meses, asociadas con recanalización de la vena. No existieron complicaciones sistémicas; en un caso hubo quemadura cutánea que requirió debridación, posiblemente por perforación venosa con la punta del catéter. La recuperación posoperatoria promedio fue de 1.14 días. Conclusiones: La combinación de radiofrecuencia, miniflebectomía y escleroterapia con espuma constituye una alternativa eficaz, segura y con rápida recuperación posoperatoria en el tratamiento de las várices primarias de los miembros inferiores
Resumen en inglés Background: Varicose vein surgery of the lower extremities is accomplished by new noninvasive modalities. In this study we evaluated the safety, efficacy, and recuperation time of radiofrequency associated with miniphlebectomies and foam sclerotherapy to treat primary varicose veins of the lower extremities. Methods: From November 6, 2006 to December 15, 2009, 204 legs in 102 patients with symptomatic primary varicose veins were treated by radiofrequency. There were 74 females and 28 males. Average age was 38 ± 6 years. Preoperatively, each patient had a duplex ultrasound to evaluate permeability, competency of the deep venous system, localization of the reflux areas and diameter of the saphenous veins. Postoperatively, a duplex ultrasound was done at 72 h and at 6 and 12 months. Results: At 12 months, radiofrequency was effective in 98% of the patients. In two cases (1.98%) there were recurrent varicose veins. There were no systemic complications. In one case there was burn damage of the skin requiring surgical treatment, due to perforation of the vein by the catheter tip. The mean recovery time was 1.14 days. Conclusions: Radiofrequency associated with miniphlebectomies and foam sclerotherapy represents a safe and effective option to treat primary variceal disease in the lower extremities with less postoperative recovery time
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Várices,
Ablación térmica,
Vena safena,
Cierre endovenoso,
Radiofrecuencia endovenosa
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Varices,
Thermal ablation,
Saphenous vein,
Endovenous closure,
Endovenous radiofrequency
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