Anastomosis colónica múltiple en el tratamiento quirúrgico del intestino corto. Una nueva técnica



Título del documento: Anastomosis colónica múltiple en el tratamiento quirúrgico del intestino corto. Una nueva técnica
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000272368
ISSN: 0009-7411
Autors: 1



Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Any:
Volum: 76
Número: 1
Paginació: 43-47
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: Varias patologías eventualmente obligan a efectuar una resección intestinal, que en ocasiones puede dejar pocos centímetros de intestino (yeyuno-íleon) y poca longitud de colon. Una de esas complicaciones es el síndrome de intestino corto o “insuficiencia intestinal”, patología por demás compleja que involucra diferentes alteraciones metabólicas, hidroelectroliticas, nutricionales e inmunológicas, además del gran problema quirúrgico que representa su abordaje. Se han desarrollado gran variedad de procedimientos quirúrgicos (no trasplante) con el fin salvar la vida del paciente, sin embargo, la morbimortalidad en estos pacientes continúa siendo un problema. En el presente trabajo ofrecemos un abordaje quirúrgico diferente que controla ambos problemas. Material y métodos: Basados en lo anterior, en el presente trabajo mostramos una alternativa quirúrgica no trasplante que realizamos en dos pacientes con diagnóstico de síndrome de intestino corto posquirúrgico con menos de 40 cm de yeyuno proximal y únicamente colon izquierdo. Discusión: Existe gran variedad de procedimientos quirúrgicos no trasplante que, ya sea por su complejidad quirúrgica o por su morbimortalidad, no han resuelto el problema de los pacientes con intestino corto. La técnica presentada tiene una baja morbimortalidad, puede ser realizada por un gran número de cirujanos y ofrece la posibilidad de controlar el problema hidroelectrolítico y nutricional y el tránsito intestinal
Resumen en inglés Background: Some surgical pathologies eventually require intestinal resection. This may lead to an extended procedure such as leaving 30 cm of proximal jejunum and left and sigmoid colon. One of the most important consequences of this type of resection is “intestinal failure” or short bowel syndrome. This complex syndrome leads to different metabolic and water and acid/base imbalances, as well as nutritional and immunological issues along with the problem accompanying an abdomen subjected to many surgical procedures and high mortality. Many surgical techniques have been developed to improve the patient’s quality of life. Methods: We designed a non-transplant surgical approach and performed the procedure on two patients with postoperative short bowel syndrome with <40 cm of proximal jejunum and left colon. Results: There are a variety of non-transplant surgical procedures that, due to their complex technique or high mortality rate, have not resolved this important problem. However, the technique we present in this work can be performed by a large number of surgeons. The procedure has a low morbimortality rate and offers the chance for better control of metabolic and acid/base balance, intestinal transit and proper nutrition
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Insuficiencia intestinal,
Síndrome de intestino corto,
Anastomosis colónica,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Intestinal failure,
Short bowel syndrome,
Colon anastomosis,
Surgical techniques
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