| Revista: | Cardiovascular and Metabolic Science (Ciudad de México) |
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| Número de sistema: | 000603767 |
| ISSN: | 2954-3835 |
| Autores: | Harrison Ragle, Derek1 Armenta Villalobos, Diego Sánchez Lezama, Francisco3 Harrison Gómez, Carlos2 |
| Instituciones: | 1Hospital General Norte de Puebla, Puebla. México 2Universidad de Guanajuato, Escuela de Medicina de León, León, Guanajuato. México 3Hospital Angeles León, León, Guanajuato. México |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 32 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 42-55 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en español | El último siglo ha sido testigo de un incremento sin precedentes en la expectativa de vida, principalmente por la disminución en las enfermedades infecciosas como causa de mortalidad. En forma paralela, se ha observado un cambio en la mortalidad hacia causas no-infecciosas, como enfermedad cardiovascular y cáncer. Con las nuevas terapias antineoplásicas se ha incrementado la población de sobrevivientes de cáncer a largo plazo; ahora se sabe que algunas de estas terapias incrementan el riesgo de enfermedad cardiovascular, ya que en los últimos 20 a 30 años se ha observado una mayor prevalencia de insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, arritmias e hipertensión arterial en sobrevivientes de cáncer. En este artículo revisamos aspectos generales relacionados a terapia antineoplásica, incluyendo mecanismos de acción de los agentes anticancerosos de uso más común, además de aspectos sobre la nomenclatura de inhibidores de tirosina quinasa y clasificación de cardiotoxicidad. La variedad de agentes anticáncer se incrementa día a día y de manera breve hacemos una descripción de diferentes drogas antineoplásicas, incluyendo agentes terapéuticos tradicionales y los nuevos que afectan blancos terapéuticos específicos, agentes inmunooncológicos y su relación con toxicidad cardiovascular. Los factores de riesgo cardiovascular clínicos clásicamente conocidos son predictores de potencial cardiotoxicidad, y junto con biomarcadores y técnicas de imagen han facilitado el diagnóstico temprano de cardiotoxicidad en estadios subclínicos/asintomáticos, lo cual permite implementar medidas preventivas. Ha habido también avances terapéuticos en la fase sintomática que serán discutidos. Esta es un área en evolución continua y es conveniente involucrar la mente del cardiólogo general en este, relativamente nuevo, tópico, en el entendido de que no en todas partes existen unidades especializadas de cardio-oncología; sin embargo, como cardiólogos debemos colaborar con oncólogos en el tratamiento de pacientes con cáncer. |
| Resumen en inglés | The last century has witnessed record-high life expectancy, mainly related to decreasing infectious disease as the cause of mortality, paralleded with this tendency there has been a shift in mortality towards non-infectious causes, mainly cardiovascular disease and cancer. With new antineoplastic therapies there is now a large number of long term cancer survival population. It is now known that specific cancer therapies increase the risk of cardiovascular disease, and in the last 20 or 30 years, we have observed an increased prevalence of heart failure, ischemic heart disease, arrhythmias, and hypertension in cancer patients survivors. In this article, we review general aspects related to antineoplastic therapy, including action mechanism of most common used anti-cancer agents, also, issues over tyrosine-kinase inhibitors nomenclature, and classification of cardiotoxicity. The variety of anti-cancer agents is increasing every day, and we will briefly summarize the description of different antineoplastic drugs, including traditional and new targeted and immune-oncological therapeutic agents and how they relate to cardiovascular toxicity. Classic clinical cardiovascular risk factors are known predictors of potential cardiotoxicity, and together with cardiac biomarkers and imaging techniques facilitate the early diagnosis of cardiotoxicity in the subclinical/asymptomatic stage that permits implement preventive measures. There have also been therapeutic advances in the symptomatic stage that will be disclosed. This area is in continuous evolution, and it is convenient to involve the general cardiologist mind in this relatively new topic, understanding that in not all the world there are specialized cardio-oncology units, but equally, as cardiologist, we have to collaborate with the oncologist in the treatment of patients with cancer. |
| Disciplinas: | Medicina, Medicina, Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Sistema cardiovascular, Toxicología |
| Keyword: | Pharmacology, Cardiovascular system, Toxicology |
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