Intervenção Terapêutica Ocupacional junto à criança com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD): um estudo de caso



Título del documento: Intervenção Terapêutica Ocupacional junto à criança com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD): um estudo de caso
Revista: Cadernos de terapia ocupacional da UFSCar
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000368437
ISSN: 0104-4931
Autors: 1
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Institucions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Ene-Abr
Volum: 20
Número: 1
Paginació: 121-127
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés Duchenne muscular dystrophy is a progressive disorder that affects the musculature leading to debility and excessive weakness. This study describes an occupational therapy intervention in a child suffering of Duchenne muscular dystrophy.The intervention sought to prevent the functional inactivity caused by the progressive aggravation process, mainly of the motor coordination, which sometimes causes emotional damage, social isolation, cognitive deficitand family dysfunction, thus aimingto reach a healthy occupational performance. In the initial assessment, the child presented compensatory movements and posture- including roam,difficulty to perform postural changes and poor global motor coordination, but no difficulty in fine-motor coordination as well as in uni/bimanual and prehension functions. Regarding the cognitive aspects, thechild showed learning difficulties and was interested only in toys that were inadequate for the age.The main therapeutic goals focused on the performance of occupations related to the activities of daily living (ADLs), playing, education and participation. The treatment occurred from August to November 2007 and from May to July 2009, once a week, 45 minutes in average. AsDuchenne muscular dystrophyis a progressive disorder, some difficultiesin walking, standing and keeping the adequate feet positioning intensified, leading to the necessity of using a wheelchair. However,along the treatment, it was possible to notice some adjustment in the playing, motivation in social participation,adequacy to the schoolenvironment that enabled progress in this area, as well as more independence in the ADLs, improving the quality of life of the child and the child’s family
Resumen en portugués A distrofia muscular de Duchenne é uma doença progressiva que acomete a musculatura, levando a debilidade e fraqueza excessivas. Este estudo de caso descreve a intervenção Terapêutica Ocupacional junto a uma criança com distrofia muscular de Duchenne, visando à prevenção da inatividade funcional, causada pelo processo de agravamento progressivo, principalmente das funções locomotoras, que muitas vezes geram complicações emocionais, isolamento social, déficits cognitivos e desajuste familiar; objetivou-se, assim, um desempenho ocupacional saudável. Na avaliação inicial, a criança apresentava movimentos e posturas compensatórias, inclusive para deambulação, dificuldade para realizar mudanças posturais e coordenação motora global debilitada; porém, não havia dificuldade com coordenação motora fina, bem como com função uni e bimanual, e preensões. Quanto aos aspectos cognitivos, apresentava dificuldades de aprendizagem e dava preferência a brinquedos inadequados para a sua idade. Os principais objetivos terapêuticos tiveram como focos o desempenho das ocupações relacionadas às AVDs, o brincar, a educação e a participação. Os atendimentos foram realizados de agosto a novembro de 2007 e de maio a julho de 2009, uma vez por semana, com duração média de 45 minutos. Como a distrofia muscular de Duchenne é uma doença de caráter progressivo, algumas dificuldades, como caminhar, levantar e manter o posicionamento adequado dos pés, se intensificaram, levando à necessidade do uso de cadeira de rodas. Contudo, evidenciou-se, durante os atendimentos, que o brincar se ajustou, a participação social foi estimulada, a adequação do ambiente escolar permitiu seu desempenho nessa área, bem como a maior independência nas AVDs, melhorando sua qualidade de vida, assim como de sua família
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Terapéutica y rehabilitación,
Terapia ocupacional,
Distrofia muscular de Duchenne
Keyword: Medicine,
Neurology,
Therapeutics and rehabilitation,
Occupational therapy,
Duchenne dystrophy
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