| Revista: | Brazilian journal of microbiology |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000291281 |
| ISSN: | 1517-8382 |
| Autors: | Brito, Denise von Dolinger de1 Oliveira, Elias Jose2 Darini, Ana Lucia da Costa3 Abdallah, Vania Olivetti Steffen4 Gontijo-Filho, Paulo Pinto |
| Institucions: | 1Universidade Federal de Uberlandia, Laboratorio de Microbiologia, Uberlandia, Minas Gerais. Brasil 2Universidade Federal de Uberlandia, Area de Imunologia, Microbiologia e Parasitologia, Uberlandia, Minas Gerais. Brasil 3Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Farmaceuticas de Ribeirao Preto, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil 4Universidade Federal de Uberlandia, Hospital de Clínicas, Uberlandia, Minas Gerais. Brasil |
| Any: | 2006 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 37 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 101-107 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en inglés | Staphylococcus aureus and coagulase-negative staphylococci (CoNS) are among the most important nosocomial pathogens in patients from neonatal intensive care units, mainly in bloodstream infections. The main objective of this study is to determine the occurrence of nosocomial infections by these microorganisms using two surveillance systems (Laboratorial Surveillance and National Nosocomial Infection Surveillance System) and to determine the most important risk factors during a two-year period (2001-2002). Two outbreaks by both methicillin susceptible S. aureus (MSSA) (1.5%) and methicillin resistant CoNS (MRCoNS) (1.0%) were observed, from January to February/02 and August to September/02. Endemic incidence rates of 3.77% and 5.16% of S. aureus and CoNS, respectively were detected. Risk factors included age <=7 days, hospitalization > or = 7 days and utilization of polietilene central vascular catheter (CVC) through vein dissection (phlebotomy), but none of these independent factors were confirmed by the multivariate analysis. However, oxacillin resistant CoNS prevailed (66.0%) in the epidemic episodes. Molecular analysis by pulsed field gel electrophoresis showed the polyclonal nature of S. aureus isolates. In conclusion, two outbreaks were identified of mixed etiology by MSSA and MRCoNS associated to the lack of an adequate material (central venous catheter) for neonates, related invasive procedure. The outbreaks were controlled with the substitution of polietilene CVC for peripherally inserted central catheter |
| Resumen en portugués | Staphylococcus aureus e Estafilococos coagulase-negativa (ECN) estão entre os patógenos hospitalares mais importantes em pacientes de unidades de terapia intensiva neonatal, principalmente em infecções da corrente sanguínea. O principal objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência de infecções hospitalares por estes microrganismos usando dois sistemas de vigilância (laboratorial e "National Nosocomial Infection Surveillance" - NNIS) e determinar os fatores de risco mais importantes durante o período de dois anos (2001-2002). Dois surtos por ambos S. aureus suscetível a meticilina (1.5%) e ECN resistente à meticilina (1.0%) foram observados, de janeiro a fevereiro/02 e agosto a setembro/02. Taxas de incidência endêmica de 3.77% e 5.16% para S.aureus e ECN foram detectadas respectivamente. Fatores de risco incluíram idade <=7 dias, hospitalização > ou = 7 dias e utilização de cateter vascular central (CVC) de polietileno através de dissecação de veia (flebotomia), mas, nenhum desses fatores independentes foram confirmados pela análise multivariada. Por outro lado, ECN resistente à oxacilina prevaleceu (66.0%) nos episódios epidêmicos. Análise molecular através de gel de eletroforese em campo pulsátil mostrou a natureza policlonal das amostras de S. aureus. Em conclusão, nós identificamos dois surtos de etiologia mista por S. aureus suscetível à meticilina e ECN resistente à meticilina associados à falta de material adequado (cateter vascular central) para neonatos, relacionados a procedimento invasivo. Os dois surtos foram controlados com a substituição de CVC de polietileno pelo cateter central de inserção periférica |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Hematología, Hospitales, Microbiología, Staphylococcus aureus, Brotes polimicrobianos, Brotes policlonales, Neonatos |
| Keyword: | Medicine, Hematology, Hospitals, Microbiology, Biochemistry, Staphylococcus aureus, Polymicrobial outbreaks, Polyclonal outbreaks, Neonates |
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