Systematic review of the current status of programs and general knowledge of diagnosis and management of retinoblastoma



Título del documento: Systematic review of the current status of programs and general knowledge of diagnosis and management of retinoblastoma
Revista: Boletín médico del Hospital Infantil de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000425973
ISSN: 1665-1146
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Departmento de Oftalmología, Ciudad de México. México
2Instituto Mexicano de Oftalmología, Querétaro. México
3The University of Tennessee Health Science Center, Hamilton Eye Institute, Memphis, Tennessee. Estados Unidos de América
4Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México. México
5Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco. México
6Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México. México
7Hospital Infantil Teletón de Oncología, Querétaro. México
Any:
Període: Ene-Feb
Volum: 74
Número: 1
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: Esta es una revisión sistemática de los conocimientos actuales del retinoblastoma (Rb) y sus implicaciones en los centros de referencia más importantes del país. Se presenta un análisis situacional de los programas de Rb en México, se identificaron las brechas en la práctica, y se proponen soluciones para mejorar el diagnóstico, tratamiento y referencia oportuna de pacientes. Métodos: Se realizó una revisión general de la literatura publicada sobre Rb en México a través de PubMed. Los datos sociodemográficos de pacientes con Rb fueron obtenidos a través de los directores de programas de retinoblastoma en siete hospitales. Resultados: Casi una tercera parte de los casos Rb se diagnostican en estadios avanzados. A pesar de la existencia del Grupo Mexicano de Retinoblastoma, el conocimiento de esta patología entre los médicos es limitado. Las diferencias en el tratamiento son notorias en el sur del país, donde la prevalencia y los resultados son comparables con África y Asia. Solamente tres instituciones a nivel nacional tienen un programa establecido de Rb. Conclusiones: Existe la necesidad inmediata de consolidar los programas de Rb para cubrir las necesidades reales de la población. Se requiere mejorar la educación del médico de primer contacto, establecer el registro nacional de casos y el programa de detección temprana, establecer los programas de salvamento ocular nacional, y reforzar las instituciones que brindan tratamiento
Resumen en inglés Background: This systematic review aims to report the current knowledge of retinoblastoma (Rb) and its implications in Mexico. We analyzed clinical and demographic data of patients with Rb at select hospitals with Rb programs or that treat and refer patients with Rb, and identified the gaps in practice. We propose solutions to improve diagnosis, provide adequate treatment, and improve patient uptake. Methods: A general review was conducted on PubMed of peer-reviewed literature on Rb in Mexico. Ophthalmology Department Heads or Directors of Rb programs at seven hospitals in Mexico were contacted for data available on their patients with Rb. Results: Five hospitals provided clinical data on 777 patients with Rb in a period spanning 2000-2015. Of the 122 patients with treatment, 83.4% underwent enucleation. From 33 to 45.3% of Rb tumors in Mexico reach an advanced intraocular stage of development. Knowledge of the disease is limited, despite the fact that the Mexican Retinoblastoma Group has elaborated Rb treatment guidelines and is developing a national Rb registry. Especially in the Southern states, prevalence and outcomes are comparable to African and Asian countries, and only few patients are referred to national treatment centers. Only three institutions have comprehensive Rb programs. Conclusions: There is an immediate need in Mexico to expand primary care providers’ knowledge of Rb and to expand and upgrade current Rb programs to meet the needs of the population adequately. Diagnosis and care of Rb patients in Mexico can also be improved by the establishment of a national Rb registry and a national early detection program, and by increased use of the national treatment protocol
Disciplines Medicina
Paraules clau: Pediatría,
Oftalmología,
Oncología,
Retinoblastoma,
Técnicas de diagnóstico,
Diagnóstico temprano,
Epidemiología,
Manejo terapéutico
Keyword: Pediatrics,
Ophthalmology,
Oncology,
Retinoblastoma,
Diagnostic techniques,
Epidemiology,
Early diagnosis,
Therapeutic management
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