| Revista: | Boletín médico del Hospital Infantil de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000376859 |
| ISSN: | 1665-1146 |
| Autores: | Rosales Uribe, Rómulo Erick1 Pacheco Ríos, Aarón1 Sarmiento, Marco Antonio1 Escobar Sánchez, María Argelia1 |
| Instituciones: | 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 70 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 320-330 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Se presenta la historia de un adolescente que acude trasladado de un hospital segundo nivel por cefalea y alteración en el estado de alerta. Antecedentes heredofamiliares. Procedente de familia desintegrada, padre fuera del núcleo familiar, aparentemente sano. Vive con su madre y con hermanos de 22, 18 y 16 años. Antecedentes en ambas ramas de diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica. Antecedentes no patológicos. Originario y residente del Estado de México, en casa prestada con todos los servicios. Desarrollo psicomotor normal. Inmunizaciones completas. Antecedentes perinatales y patológicos. Producto de gesta IV de embarazo normoevolutivo atendido en centro de salud. Parto vía vaginal, peso de 3,330 g, talla no recuerda. Varicela a los 3 años. Ingirió cáustico por intento de suicidio en octubre del 2009, resultando una lesión esofágica severa, por lo que en ese ingreso se realizó gastrostomía. Transfusionales positivos en esa ocasión. Catorce días previos al ingreso del padecimiento actual presentó rinorrea hialina sin tos ni fiebre que cedió sin tratamiento. Padecimiento actual. Inició un día antes de su ingreso al Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG). Fue llevado a otro hospital con Glasgow de 14, disartria y tos productiva. Se realizó punción lumbar por probable neuroinfección. Se obtuvo líquido cefalorraquídeo (LCR) claro, proteínas de 30 mg/dl, glucosa 70 mg/dl, eritrocitos 20 mm3, no se observaron bacterias. Biometría hemática con leucocitos 9,000/mm3, neutrófilos 67%, linfocitos 20%, hemoglobina 14.6 g/dl. Se envió al HIMFG para descartar absceso cerebral. A su ingreso se obtuvo una historia de 10 días de evolución con cefalea de inicio súbito, punzante universal. Somnolencia de 4 días de evolución progresiva, con alteración de los ciclos de sueño con hasta 15 horas de sueño y posteriormente bradilalia y bradipsiquia.. |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Neurología, Pediatría, Meningitis crónica, Granulomatosis de Wegener |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Neurology, Pediatrics, Chronic meningitis, Wegener granulomatosis |
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