Revista: | Avances |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000345507 |
ISSN: | 1665-6237 |
Autors: | González Uscanga, Carlos1 González Camid, Felipe de Jesús1 |
Institucions: | 1Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Hospital San José, Monterrey, Nuevo León. México |
Any: | 2009 |
Volum: | 6 |
Número: | 17 |
Paginació: | 11-17 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
Resumen en español | El objetivo principal de la terapia de reperfusión en el Infarto Miocárdico con Elevación del Segmento ST (IMEST) está dirigido a restablecer el flujo sanguíneo epicárdico y miocárdico. El Marcador de Perfusión Angiográfico (MPA) es una unidad de medición angiográfica que combina el nivel de perfusión tisular pre y post intervención coronaria percutánea. Los autores consideran que el MPM puede ser un predictor de mortalidad y de resultado clínico en pacientes con IMEST post Angioplastia Coronaria Primaria con Stent (ACPS). • Métodos Se evaluaron retrospectivamente 81 pacientes con IMEST tratados con ACPS.El objetivo del estudio fue calcular el MPA estimando el flujo sanguíneo epicárdico pre y post ACPS utilizando el método TIMI por Conteo de Cuadros (TCC; 0-3), y el nivel de perfusión tisular evaluado por la Escala TIMI Grado de Perfusión Miocárdica (TGPM; 0-3). El Marcador de Perfusión Angiográfico (MPA) resulta de la suma de MTCC y la escala TGPM, pre y post angioplastia (resultado que oscila entre 0-12). Perfusión fallida se define como un MPMA de 0-3; perfusión parcial, de 4-9; y perfusión completa, de 10-12. El objetivo primario fue evaluar la mortalidad a corto y largo plazo (30 días, 6 meses, respectivamente). Los objetivos secundarios a evaluar fueron los siguientes: Eventos Cardiacos Mayores (ECM) y la clase funcional NYHA de los sobrevivientes al final del estudio. • Resultados El valor de MPA se relacionó significativamente con la mortalidad a 30 días (fallida, 26% [n = 5]; parcial, 8.9% [n = 5]; completa, 0%; P = 0.0476) y una mayor incidencia de ECM (fallida, 47.4% [n = 9]; parcial, 17.8% [n = 10]; completa 0%; P = 0.0119). Ningún paciente con perfusión completa murió. Finalmente, el MPA se correlacionó con el nivel de clase funcional (NYHA II o peor: fallido, 42.9% [n = 6]; parcial, 15.6% [n = 8]; completa, 0%; P = 0.0345). • Conclusión Este estudio muestra que en pacientes con IMEST tratados con A |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Infarto al miocardio, Angioplastia coronaria, Reperfusión, Stent, Mortalidad |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Myocardial infarction, Coronary angioplasty, Reperfusion, Stent, Mortality |
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