Treatment of ischemic stroke with r-tPA: implementation challenges in a tertiary hospital in Brazil



Título del documento: Treatment of ischemic stroke with r-tPA: implementation challenges in a tertiary hospital in Brazil
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000372423
ISSN: 0004-282X
Autors: 1
2
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Institucions: 1Academia Brasileira de Neurologia, Brasilia, Distrito Federal. Brasil
2Hospital de Base do Distrito Federal, Servico de Neurologia, Brasilia, Distrito Federal. Brasil
Any:
Període: May
Volum: 72
Número: 5
Paginació: 368-372
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés Purpose: This paper presents the initial experience with thrombolysis for acute ischaemic stroke at Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), Brazil, and the difficulties associated with the implementation of this treatment. Method: A retrospective study was performed using the medical records of all patients with acute stroke who were treated with intravenous alteplase in our department, between May 2011 and April 2012. Results: The thrombolytic therapy was administered to 32 patients. The mean time between the ictus and the start of stroke therapy start was 195 (60-270) minutes. Sixteen patients demonstrated a significant clinical improvement (decrease in National Institute Health Stroke Scale [NIHSS] score≥4 points in 24 hours); 6 patients were discharged with an NIHSS score of 0 and 2 demonstrated haemorrhagic transformation. Conclusions: The results of our study are similar to those reported in the literature, although we have been dealing with difficulties, such as the lack of a stroke unit
Resumen en portugués O objetivo deste trabalho é apresentar a experiência inicial em trombólise para o acidente vascular encefálico isquêmico (AVC) no Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) e as dificuldades encontradas na implementação do serviço. Método: Foi realizado estudo retrospectivo através da análise de prontuário de todos os pacientes submetidos à terapia trombolítica no período de maio de 2011 a abril de 2012. Resultados: A terapia trombolítica foi administrada a 32 pacientes. O tempo médio do ictus até o início da terapia foi de 195 (60-270) minutos. Dezesseis pacientes apresentaram uma melhora clínica significativa (queda do National Institute Health Stroke Scale [NIHSS] maior ou igual a 4 pontos em 24 horas). Seis pacientes receberam alta com NIHSS 0. Dois pacientes apresentaram transformação hemorrágica. Conclusão: Apesar das dificuldades encontradas, como a ausência de uma Unidade de AVC, o desfecho da nossa série é semelhante aos resultados descritos na literatura
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Terapéutica y rehabilitación,
Trombólisis,
Accidentes cerebrovasculares,
Terapia trombolítica,
Infarto cerebral
Keyword: Medicine,
Neurology,
Therapeutics and rehabilitation,
Thrombolysis,
Cerebrovascular accidents,
Ischemic stroke,
Thrombolytic therapy
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