| Revista: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354671 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Autors: | Flores, Leandro Pretto1 |
| Institucions: | 1Universidade de Brasilia, Brasilia, Distrito Federal. Brasil |
| Any: | 2011 |
| Període: | Ago |
| Volum: | 69 |
| Número: | 4 |
| Paginació: | 654-659 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: The study aims to demonstrate the impact of some preoperative clinical parameters on the functional outcome of patients sustaining brachial plexus injuries, and to trace some commentaries about the use of intraoperative monitoring techniques. METHOD: A retrospective study one hundred cases of brachial plexus surgery. The analysis regarding postoperative outcomes was performed by comparing the average of the final result of the surgery for each studied cohort. RESULTS: Direct electrical stimulation was used in all patients, EMG in 59%, SEPs in 37% and evoked NAPs in 19% of the cases. Patients in whom the motor function of the hand was totally or partially preserved before surgery, and those in whom surgery was delayed less than 6 months demonstrated significant (p<0.05) better outcomes. CONCLUSION: The preoperative parameters associated to favorable outcomes in reconstruction of the brachial plexus are a good post-traumatic status of the hand and a short interval between injury and surgery |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Apresentar o impacto de alguns parâmetros clínicos pré-operatórios sobre o prognóstico de pacientes com lesões traumáticas do plexo braquial e tecer comentários a respeito da monitorização eletrofisiológica intraoperatória. MÉTODO: Estudo retrospectivo de cem cirurgias de plexo braquial, incluindo apenas os casos que atingiram um tempo de seguimento em que poderia se assumir que o resultado final da cirurgia foi obtido. RESULTADOS: Pacientes apresentando função motora da mão normal ou parcialmente preservada após o trauma, além daqueles nos quais o intervalo entre trauma e cirurgia foi menor do que de seis meses, apresentaram os melhores resultados (p<0,05). CONCLUSÃO: Os parâmetros clínicos mais fortemente associados à obtenção de melhores resultados cirúrgicos são o estado neurológico pré-operatório da mão e um curto intervalo entre o trauma e a cirurgia. A estimulação elétrica simples é um método útil em casos de lesões associadas à tração; EMG e NAP são úteis para lesões infraclaviculares de nervos longos |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Diagnóstico, Neurología, Plexo braquial, Traumatismos, Parálisis, Nervios periféricos, Electrofisiología, Monitoreo, Evaluación preoperatoria |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Neurology, Surgery, Brachial plexus, Trauma, Paralysis, Peripheral nerves, Electrophysiology, Monitoring, Preoperative evaluation |
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