Nystagmus may be the first neurological sign in early stages of spinocerebellar ataxia type 3



Título del documento: Nystagmus may be the first neurological sign in early stages of spinocerebellar ataxia type 3
Revista: Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000444634
ISSN: 0004-282X
Autors: 1
1
2
3
2
1
1
Institucions: 1Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Neurologia, Sao Paulo. Brasil
2Universidade de Campinas, Departamento de Neurologia, Campinas, Sao Paulo. Brasil
3Universidade Federal do Ceara, Departamento de Neurologia, Fortaleza, Ceara. Brasil
Any:
Període: Oct
Volum: 79
Número: 10
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Background: Spinocerebellar ataxia type 3 (SCA3) is the most common autosomal dominant spinocerebellar ataxia worldwide. Almost all patients with SCA3 exhibit nystagmus and/or saccades impairment. Objective: To investigate the presence of nystagmus as an early neurological manifestation, before ataxia, in some patients with SCA3 in the first six months of the disease. Methods: We evaluated a series of 155 patients with clinically and molecularly proven SCA3 between 2013 and 2020. Data regarding sex, age, age at onset, disease duration, CAG repeat expansion length, first symptom, presence of ataxia, scores on SARA and ICARS scales, and presence and characteristics of nystagmus were collected. Results: We identified seven patients with symptomatic SCA3 who presented with isolated nystagmus. In these seven individuals the age at onset ranged from 24 to 57 years, and disease duration from four to six months. Conclusions: Our study showed that nystagmus may be the first neurological sign in SCA3. This clinical observation reinforces the idea that the neurodegenerative process in SCA3 patients may start in vestibular system connections or in flocculonodular lobe. This study adds relevant information about pre-symptomatic features in SCA3 that may work as basis for a better understanding of brain degeneration and for future therapeutic clinical trials
Resumen en portugués Antecedentes: A ataxia espinocerebelar tipo 3 (SCA3) é a ataxia espinocerebelar de herança autossômica dominante mais comum em todo o mundo. Quase todos os pacientes com SCA3 têm nistagmo e/ou comprometimento das sácades. Objetivo: Investigar a presença de nistagmo como manifestação neurológica precoce, antes do surgimento da ataxia, em alguns pacientes com SCA3 nos primeiros seis meses de doença. Métodos: Foram avaliados 155 pacientes com diagnóstico clínico e molecular de SCA3, entre 2013 e 2020, em relação a sexo, idade, idade de início, duração da doença, expansão da repetição CAG, primeiro sintoma, presença de ataxia, pontuações nas escalas SARA e ICARS, e presença e caracterização de nistagmo. Resultados: Identificamos sete pacientes com SCA3 que apresentavam nistagmo isolado. A idade de início da doença nesses pacientes variou de 24 a 57 anos e a duração da doença variou de quatro a seis meses. Conclusões: O nosso estudo mostrou que o nistagmo pode ser o primeiro sinal neurológico na SCA3. Essa observação clínica reforça a ideia de que o processo neurodegenerativo nos pacientes com SCA3 pode se iniciar nas conexões do sistema vestibular ou no lobo floculonodular. Este estudo adiciona informações relevantes sobre características pré-sintomáticas na SCA3 e que podem servir de base para melhor entendimento da degeneração cerebral e para futuras terapias
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Enfermedades neurodegenerativas,
Enfermedades hereditarias,
Enfermedad de Machado-Joseph,
Ataxia cerebelosa,
Ataxina,
Manifestaciones clínicas,
Nistagmo
Keyword: Neurology,
Neurodegenerative diseases,
Hereditary diseases,
Machado-Joseph disease,
Cerebellar ataxia,
Ataxin,
Clinical manifestations,
Nystagmus
Text complet: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)