| Revista: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000349717 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Autors: | Costa, Flavio Henrique de Rezende1 Rosso, Ana Lucia Zuma1 Maultasch, Henryk1 Nicaretta, Denise Hack2 Vincent, Maurice Borges1 |
| Institucions: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro. Brasil 2Santa Casa de Misericordia do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil |
| Any: | 2012 |
| Període: | Ago |
| Volum: | 70 |
| Número: | 8 |
| Paginació: | 617-620 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, analítico |
| Resumen en inglés | The prevalence of non-motor symptoms in Parkinson's disease (PD) is high. Depression varies from 20 to 50% of the PD patients, and is associated with increasing disability. The key characteristics of depression are anhedonia and low mood. The recommended scales for screening purposes are: HAM-D, BDI, HADS, MADRS and GDS. As for measurement of severity: HAM-D, MADRS, BDI and SDS. In cases with mild depression, non-pharmacological intervention is the treatment of choice. In moderate depression, antidepressants are required. The choice of an antidepressant should be based mainly on the comorbidities and unique features of the patient. Evidence for antidepressant effectiveness is seen mostly with amitriptyline and nortriptyline, but one should be cautious in elderly patients. Other antidepressants that can be prescribed are: citalopram, escitalopram, sertraline, bupropion, trazodone, venlafaxine, mirtazapine and duloxetin. The dopaminergic agonist pramipexole is a treatment option |
| Resumen en portugués | A prevalência dos sintomas não motores na doença de Parkinson (DP) é considerada elevada. A depressão varia entre 20 e 50% dos pacientes e está associada a maior incapacidade. A presença de anedonia e/ou humor deprimido são os sintomas-chave. As escalas recomendadas para o rastreamento de depressão são: HAM-D, BDI, HADS, MADRS e GDS. Aquelas recomendadas para estimar a gravidade da depressão são: HAM-D, MADRS, BDI e SDS. Nos pacientes com depressão leve, devem ser escolhidas intervenções não farmacológicas. Nos pacientes com sintomas moderados, está indicada a terapia com antidepressivos. A escolha de um antidepressivo deve se basear principalmente nas comorbidades e características de cada paciente. A amitriptilina e nortriptilina são as drogas mais estudadas, porém devem ser prescritas com cautela em pacientes idosos. Outros antidepressivos que podem ser prescritos são: citalopram, escitalopram, sertralina, bupropiona, trazodona, venlafaxina, mirtazapina e duloxetina. O agonista dopaminérgico pramipexole é uma opção para o tratamento |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Neurología, Psiquiatría, Enfermedad de Parkinson, Depresión, Antidepresivos |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Psychiatry, Parkinson disease, Depression, Antidepressants |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
