Revista: | Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000379004 |
ISSN: | 0004-2803 |
Autores: | Santos, Carlos Eduardo Oliveira dos1 Malaman, Daniele1 Carvalho, Tiago dos Santos1 Lopes, Cesar Vivian2 Pereira-Lima, Julio Carlos2 |
Instituciones: | 1Hospital Santa Casa, Departamento de Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva, Bage, Rio Grande do Sul. Brasil 2Universidade Federal de Ciencias da Saude de Porto Alegre, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil |
Año: | 2014 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 51 |
Número: | 3 |
Paginación: | 235-239 |
País: | Brasil |
Idioma: | Inglés |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, aplicado |
Resumen en inglés | The size of colorectal lesions, besides a risk factor for malignancy, is a predictor for deeper invasion Objectives To evaluate the malignancy of colorectal lesions ≥20 mm. Methods Between 2007 and 2011, 76 neoplasms ≥20 mm in 70 patients were analyzed Results The mean age of the patients was 67.4 years, and 41 were women. Mean lesion size was 24.7 mm ± 6.2 mm (range: 20 to 50 mm). Half of the neoplasms were polypoid and the other half were non-polypoid. Forty-two (55.3%) lesions were located in the left colon, and 34 in the right colon. There was a high prevalence of III L (39.5%) and IV (53.9%) pit patterns. There were 72 adenomas and 4 adenocarcinomas. Malignancy was observed in 5.3% of the lesions. Thirty-three lesions presented advanced histology (adenomas with high-grade dysplasia or early adenocarcinoma), with no difference in morphology and site. Only one lesion (1.3%) invaded the submucosa. Lesions larger than 30 mm had advanced histology (P = 0.001). The primary treatment was endoscopic resection, and invasive carcinoma was referred to surgery. Recurrence rate was 10.6%. Conclusions Large colorectal neoplasms showed a low rate of malignancy. Endoscopic treatment is an effective therapy for these lesions |
Resumen en portugués | O tamanho em lesões colorretais, além de risco para malignidade, é preditor para invasão profunda. Objetivos Avaliar a presença de malignidade em lesões colorretais ≥20 mm. Métodos Entre 2007 e 2011, 76 neoplasias colônicas ≥20 mm em 70 pacientes foram analisadas. Resultados A idade média foi de 67,4 anos, e 41 eram mulheres. O tamanho médio das lesões foi de 24,7 mm ± 6,2 mm, com variação de 20 a 50 mm. Metade das neoplasias foram polipoides e a outra metade, não polipoide. O cólon esquerdo apresentou 42 (55,3%) neoplasias e o direito, 34. Houve alta prevalência de lesões com criptas padrão III L (39,5%) e IV (53,9%). Houve 72 adenomas e 4 adenocarcinomas. Malignidade foi detectada em 5,3% dos casos. Histologia avançada (adenoma com displasia de alto grau ou adenocarcinoma precoce) foi diagnosticada em 33 lesões, sem diferença quanto à morfologia e local da lesão. Apenas uma lesão (1,3%) invadiu a submucosa. Lesões maiores de 30 mm apresentaram histologia avançada (P = 0,001). A ressecção endoscópica foi a terapêutica primária, e carcinoma invasivo foi encaminhado para cirurgia. Recorrência foi de 10,6%. Conclusões Grandes neoplasias colorretais demonstram uma baixa taxa de malignidade. A ressecção endoscópica é terapêutica adequada para estas lesões |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Gastroenterología, Colon, Pólipos, Neoplasias, Endoscopia |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Colon, Polyps, Neoplasms, Endoscopy |
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