Tratamento do tumor do cortex adrenal na infancia



Título del documento: Tratamento do tumor do cortex adrenal na infancia
Revista: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000289321
ISSN: 0004-2730
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidade Federal do Parana, Hospital de Clinicas, Curitiba, Parana. Brasil
2Hospital Erasto Gaertner, Servico de Cirurgia Oncológica Pediátrica, Curitiba, Parana. Brasil
Año:
Periodo: Oct
Volumen: 49
Número: 5
Paginación: 747-752
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Teórico, descriptivo
Resumen en inglés Adrenocortical tumors (ACT) in children are uncommon. However, the incidence of these tumors in Paraná is 15 times higher than that worldwide. A germline mutation, R337H TP53, present in more than 95% of our patients, is probably the reason for the higher incidence in our state. A hundred twenty-five patients were treated in the period of 1966 to 2003. Surgery is the only curative treatment. In our experience, disease stage I, absence of spillage during surgery and absence of intravenous thrombus are associated with better survival rates. Preliminary data with the combination of etoposide, doxorubicin, cisplatin, and mitotane have shown that in some patients a complete remission is observed both of the tumor and metastasis. Side effects due to these drugs are common and adrenal insufficiency may occur. Glucocorticoid and mineralocorticoid reposition should be done with 2 to 3 times the physiological doses
Resumen en portugués O tumor do córtex adrenal (TCA) na infância é raro. Entretanto, no Paraná sua incidência é 15 vezes maior do que a observada em outros países. A mutação germinativa R337H TP53, presente em mais de 95% dos nossos pacientes, provavelmente está relacionada à maior incidência. Cento e vinte e cinco pacientes foram tratados no período de 1966 a 2003. A cirurgia é o único tratamento curativo. Em nossa experiência, tumores no estádio I, ausência de spillage durante a cirurgia e ausência de trombo são parâmetros relacionados à maior sobrevida. Dados preliminares mostram que a associação de etoposídeo, doxorrubicina, cisplatina e mitotano produziu remissão completa do tumor e/ou das metástases em alguns pacientes. Os efeitos colaterais destas drogas são comuns e pode ocorrer insuficiência adrenocortical. As doses de reposição de glicocorticóides e mineralocorticóides devem ser 2 a 3 vezes maiores que as doses fisiológicas
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Pediatría,
Terapéutica y rehabilitación,
Tumores adrenales,
Niños,
Corteza adrenal
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Pediatrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Adrenal tumors,
Children,
Adrenal cortex
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