Papel da histomorfometria ossea no diagnostico diferencial da osteomalacia



Título del documento: Papel da histomorfometria ossea no diagnostico diferencial da osteomalacia
Revista: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000317744
ISSN: 0004-2730
Autores:




Año:
Periodo: Abr
Volumen: 44
Número: 2
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, caso clínico
Resumen en inglés Osteomalacia is a metabolic bone disease with a deficient bone mineralization characterized histomorphometrically by an osteoid thickness (O.Th) greater than 15mm and a mineralization lag time (MLT) longer than 100 days. The main etiologies are deficient activity of vitamin D and primary hypophosphatemia. In this study we presented 14 patients with osteomalacia diagnosed clinically and through laboratory findings and divided into 2 groups: vitamin D deficient (n=6) and primary hypophosphatemia (n=8). MLT and O.Th were increased in all patients. Bone erosion surfaces were increased in the vitamin D deficient group. In the hypophosphatemic patients, the erosion surfaces were not found in 6 patients, increased in one and normal in one. It is concluded that the diagnosis of osteomalacia can be defined through the measurement of the histomorphometric parameters of bone formation while bone reabsorption parameters can suggest a possible etiology
Resumen en portugués A osteomalacia é uma doença ósteo-metabólica em que há deficiente mineralização do osso, e é definida pela histomorfometria óssea por apresentar espessura do rebordo osteóide (O.Th) maior do que 15mm, e intervalo de tempo para mineralização (MLT) maior do que 100 dias. As principais etiologias de osteomalacia são a deficiência de ação da vitamina D e a hipofosfatemia. Neste trabalho, 14 pacientes com osteomalacia diagnosticados clínica e laboratorialmente foram divididos em dois grupos: 6 pacientes com deficiente ação de vitamina D e 8 hipofosfatêmicos. Todos os pacientes apresentaram ao exame histomorfométrico aumento do O.Th e do MLT compatível com o diagnóstico de osteomalacia. A superfície de reabsorção óssea estava aumentada no grupo com deficiência de ação da vitamina D. Em seis pacientes hipofosfatêmicos, a superfície de reabsorção óssea estava ausente, em um paciente dentro da normalidade mas em um paciente encontrava se aumentada. Conclusão: a histomorfometria dinâmica óssea através da análise dos parâmetros de formação confirmam o diagnóstico de osteomalacia, enquanto que os parâmetros de reabsorção permitem uma orientação etiológica
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Metabolismo y nutrición,
Traumatología y ortopedia,
Osteomalacia,
Diagnóstico diferencial,
Hipofosfatemia,
Vitamina D,
Deficiencia,
Remodelación ósea,
Histomorfometría,
Enfermedades metabólicas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Metabolism and nutrition,
Traumatology and orthopedics,
Osteomalacia,
Differential diagnosis,
Hypophosphatemia,
Vitamin D,
Deficiency,
Histomorphometry,
Bone remodelling,
Metabolic diseases
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