Meduloblastomas en adultos, estudio clínico patológico



Título del documento: Meduloblastomas en adultos, estudio clínico patológico
Revista: Archivos de neurociencias (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000386709
ISSN: 0187-4705
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Autónoma de Nayarit, Tepic, Nayarit. México
2Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Departamento de Neuropatología, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Investigación en Tuberculosis, Santiago de Chile. Chile
4Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Servicio de Neurocirugía, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 15
Número: 4
Paginación: 217-223
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español Los meduloblastomas son tumores cerebrales que corresponden del 15 al 25% de todas las neoplásias pediátricas. Recién la Organización Mundial de la Salud (OMS) reclasificó a los meduloblastomas en tipo clásico, desmoplásico, nodular o intensamente nodular, anaplásico, y/o de células grandes. Separando el tipo desmoplásico extensamente nodular del desmoplásico habitual debido a que este corresponde a un tipo de peor pronóstico. Material y métodos: en el Departamento de Neuropatología revisamos los meduloblastomas en 5 años y se reclasificaron de acuerdo a la nueva clasificación de la OMS propuesta en el 2007. Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y de cohorte con seguimiento de los casos a 5 años. Resultados: se identificaron 43 casos de meduloblastomas de los cuales 17(39.5%) fueron de tipo clásico, desmoplásicos con escasos nódulos fueron 12 (27.9%); 4 (9.3%) fueron extremadamente nodulares y 3 (7%) fueron de tipo anaplásico. La edad de pacientes estudiados fue entre 15 a 59 años (media de 29.16), 29 casos fueron hombres (67.4%) y 14 mujeres (32.6%). Con inicio de síntomas entre 1 a 36 meses (media de 3.73). Por localización en cerebelo fue en 42 (92.7%) y uno en la pineal (2.3%), del lado izquierdo fueron 21 casos (48.8%), derecho 13 casos(30.2%) y vérmis en 9 (29.9%). Radioterapia complementaria se les dio a 36 casos (83.7%), quimioterapia a 6(14%). Evolución clínica: con mejoría en 23 casos (53.5%), igual en 7(16.3%) empeoramiento en 9 (20.9%) y 4 muertes (9.3%). Recidiva se presentó en 19 casos (42.2%). De los cuales 12 (27.9%) fueron hombres y 7(16.2%) mujeres. Por tipo histológico tipo clásico en 10 casos (52.6%), 7(36.8%) desmoplásico con escasos nódulos y 1(5.2%) con abundantes nódulos y uno en anaplásico (5.2%)(p=.620). Discusión: el reclasificarlos de acuerdo a la nueva clasificación propuesta por la OMS, específicamente a la formación de muchos o pocos n
Resumen en inglés Medulloblastomas are brain tumors making up 15 to 25% of all pediatric neoplasias. Recently, the WHO reclassified medulloblastomas into: classical, desmoplastic, nodular or intensively nodular, anaplastic and giant cells. The extensively nodular desmoplastic type is separated from the desmoplastic one, since this type corresponds to a kind with a worse prognosis. Material and methods: at the Neuropathology Department, we reviewed medulloblastomas for a 5-year period and reclassified them according to the new WHO classification. This is a cohort, retrospective, observational study following up cases over a 5 year period. Castillón Benavides, et al. Results: 43 cases of medulloblastoma in adults were identified, from which 17 (39.5%) were the classical type, 12 (27.9%) were desmoplastic with scarce nodules, 4 (9.3%) were extremely nodular and 3 (7%) were anaplastic. The age of the patients studied was between 15 and 59 years (mean 29.16), 29 cases were male (67.4%) and 14 female (32.6%). The symptoms began between the 1st and 36th month (mean 3.73). Location: in cerebellum, 42 (92.7%); and one in the pineal gland (2.3%). On the left side there were 21 cases (48.8%), on the right side 13 cases (30.2%), and in the vermis 9 (29.9%). Thirty six (83.7%) cases received complementary radiotherapy and 6 (14%) chemotherapy. We found improvement in 23 cases (53.5%), no improvement in 7 (16.3%), worsening in 9 (20.9%), and 4 deaths (9.3%). Relapse appeared in 19 cases (42.2%), from which 12 (27.9%), were male and 7 (16.2%), female. Due to histological type: 10 cases (52.6%) were classical type, 7 (36.8%) desmoplasic type with scarce nodules and 1 (5.2%) with abundant nodules and 1 anaplastic type (5.2%)(p=.620). Discussion: reclassifying according to the WHO proposed new classification, specifically to the formation of few or several nodules is related to the prognosis, as isolated cases of desmoplasic medulloblastomas with exte
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Meduloblastoma,
Tumores,
Cerebro,
Epidemiología
Keyword: Medicine,
Neurology,
Medulloblastoma,
Tumors,
Brain,
Epidemiology
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