Evaluación clínica de la respuesta dolorosa y calidad de vida en pacientes con síndrome de espalda fallida tratados con estimulación espinal crónica de cordones posteriores (estudio preliminar)



Título del documento: Evaluación clínica de la respuesta dolorosa y calidad de vida en pacientes con síndrome de espalda fallida tratados con estimulación espinal crónica de cordones posteriores (estudio preliminar)
Revista: Archivos de neurociencias (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000396542
ISSN: 0187-4705
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Abr-Jun
Volum: 16
Número: 2
Paginació: 75-85
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español La neuroestimulación espinal es una alternativa en el manejo del dolor crónico, principalmente del síndrome de espalda fallida (SEF); y del síndrome de dolor regional complejo (SDRC), con la cual se han tratado a pacientes seleccionados en forma adecuada con buenos resultados. Objetivos: determinar el beneficio de la neuroestimulación espinal en el control del dolor espinal, la calidad de vida de los enfermos y su grado de reintegración a una vida habitual, así como los riesgos de su uso. Material y métodos: estudio, prospectivo, longitudinal, abierto, realizado en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de marzo del 2007 a julio del 2008. Se incluyeron 10 pacientes con diagnóstico de síndrome de espalda fallida (7 pacientes), síndrome de dolor regional complejo (2 pacientes) y aracnoiditis espinal (un paciente), se evaluaron a través de clinimetría prequirúrgica, a los 6 meses de posoperados. Conclusiones: la neuroestimulación espinal es un procedimiento seguro y eficaz. En esta serie se aprecia una mejoría clínica importante y lo muestra de manera significativa en las escalas realizadas pre y posefecto de escala análoga visual, cuestionario de dolor de McGill, escala de depresión de Hamilton y escala de calidad de vida SF-36. El procedimiento fue seguro y no se presentaron complicaciones. Es necesario tener una adecuada selección de pacientes para este tratamiento lo que es la clave pronóstica, ya que los pacientes con un importante trastorno psicoafectivo o quienes tienen un trastorno somatomorfo o ganancia secundaria no presentan una adecuada respuesta a la neuroestimulación
Resumen en inglés The spinal cord stimulation, is an alternative in the management of chronic pain, mainly in failed back surgery syndrome, complex regional pain syndrome which performed in selected patients in an appropriate manner gives good results. Objective: determinate the efficacy of spinal cord stimulation on the pain control, quality of life of patients and their degree of reintegration into a full life style, as well as the risks of using this device. Material and methods: it was an open, prospective, longitudinal, and comparative study. It was performed in the Neurosurgical department at Centro Medico Nacional 20 de Noviembre ISSSTE, from March 2007 to July 2008. There were including ten patients with Failed Back surgery syndrome (7 patients), complex regional pain syndrome (2 patients) and spinal arachnoiditis (1 patient) diagnosis. patients were evaluated by validate instrument preoperative and six months after surgery. Conclusions: the spinal cord stimulation it’s a procedure with a high therapeutic value, highly effective. In our sample there is a significant clinical improvement and statistically significant on the scales made. Visual analogue scale, McGill pain questionnaire, Hamilton depression scale and quality of life scale SF-36. The procedure was safe and there were no complications. It’s necessary to have an adequate selection of the patients chosen for this treatment, because patients with an important psicoaffective disorder or who have a somatoform disorder do not present an adequate response up to this therapy
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Dolor,
Calidad de vida,
Neuroestimulación,
Tratamiento,
Lumbalgia
Keyword: Medicine,
Neurology,
Pain,
Quality of life,
Neurostimulation,
Treatment,
Lumbago
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