Aplicación de la escala de dolor del Instituto Neurológico Barrow al tratamiento de radioneurocirugía con acelerador lineal Novalis, para neuralgia del trigémino, en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía



Título del documento: Aplicación de la escala de dolor del Instituto Neurológico Barrow al tratamiento de radioneurocirugía con acelerador lineal Novalis, para neuralgia del trigémino, en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Revista: Archivos de neurociencias (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387016
ISSN: 0187-4705
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Departamento de Radioneurocirugía, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Ene-Mar
Volum: 19
Número: 1
Paginació: 24-33
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La neuralgia del trigémino (NT) clásico, es definido como un trastorno caracterizado de dolor semejante a breves descargas eléctricas, abrupto en un inicio y en terminación, limitado a la distribución de una o más divisiones del nervio trigémino. Objetivo: exponer resultados de pacientes sometidos al procedimiento de radiocirugía para neuralgia del trigémino utilizando como blanco principal la zona de entrada de la raíz (ZER) del nervio trigémino. La escala de dolor utilizada para mostrar los resultados, está basada en la utilizada en el Instituto Neurológico Barrow, registrada antes y después de radiocirugía. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo, al revisar los expedientes clínicos, obteniendo datos clínicos de 66 pacientes con diagnóstico de NT, 18 masculinos y 48 femeninos. Los cuales fueron sometidos al procedimiento de radioneurocirugía, con acelerador lineal Novalis, en el 2004 al 2013. El seguimiento fue llevado a cabo en la consulta externa en cada paciente se registró su evolución clínica del dolor de acuerdo a la escala de dolor del Instituto Neurológico Barrow, citado cada 3 meses. Resultados: se aplicó el tratamiento de radiocirugía LINAC en 66 pacientes, con diagnóstico de NT, 18 del sexo masculino (27.3%) y 48 del sexo femenino (72.7%). La edad de los paciente de 61 a 91 años con media de 61.9. El tiempo de evolución de la enfermedad fue de 1 a 27 años con una media de 7.24. Los fármacos manejados después del tratamiento, permanecieron igual en 23 pacientes (34.8%), se agregaron más medicamentos en 6 pacientes (9.1%) y hubo una disminución en 37 pacientes (56.1%). El BNI final después del tratamiento fue de BNI uno en 23 pacientes (34.8%), BNI II en 7 pacientes (10.6%), BNI III 26 pacientes (39.4%), BNI IV en 7 pacientes (10.6%) y BNI V en 3 pacientes (4.5%). Las complicaciones observadas se presentaron en 31 pacientes como disestesias faciales del
Resumen en inglés Trigeminal neuralgia (TN) classic, is defined as a disorder characterized brief pain similar to electric shocks, abrupt in onset and termination, limited to the distribution of one or more divisions of the trigeminal nerve. Objective: to present the results of patients undergoing the procedure radiosurgery for trigeminal neuralgia using white as the main entrance area of the root (ZER) of the trigeminal nerve. The pain scale used to display the results is based on the one used at the Barrow Neurological Institute, recorded before the procedure and after radiosurgery. Material and methods: a retrospective study was conducted by reviewing the medical records, obtaining clinical data of 66 patients diagnosed with NT, 18 male and 48 female. Which underwent the procedure neurosurgical, with linear accelerator Novalis, in a period of 2004 to 2013. Tracking was conducted in the outpatient clinic in each patient, the clinical course of pain according to pain scale was registered Barrow Neurological Institute, cited three months.Results: LINAC radiosurgery treatment was applied in 66 patients diagnosed with NT, 18 males (27.3%) and 48 females (72.7%). The age of the patients was 61 to 91 years with a mean of 61.9. The tiempo of disease progression was 1-27 years with a mean of 7.24. The drugs handled after treatment, remained unchanged in 23 patients (34.8%), more drugs were added in 6 patients (9.1%) and there was a decrease in 37 patients (56.1%) The BNI end after treatment was BNI Off 23 patients (34.8%), BNI two 7 patients (10.6%) and five BNI 3 patients (4.5%). The observed complications in 31 patients as facial dysesthesias the treated side (47%). Conclusions: neurosurgical Novalis LINAC in NT with a dose of 85-90 Gy to REZ targeted at the National Institute of Neurology and Neurosurgery according to pain scale Barrow Neurological Institute in 66 cases treated, reported retrospectively, show a improvement of a BNI I-III
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Neuralgia,
Trigémino,
Radiocirugía
Keyword: Medicine,
Neurology,
Neuralgia,
Trigeminus,
Radiosurgery
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