Púrpura de Schönlein-Henoch, presentación en el adulto



Título del documento: Púrpura de Schönlein-Henoch, presentación en el adulto
Revista: Archivos de medicina interna
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000348722
ISSN: 0250-3816
Autors: 1
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Institucions: 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay
Any:
Volum: 33
Número: 3
Paginació: 71-75
País: Uruguay
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Las vasculitis sistémicas son un grupo heterogéneo de enfermedades de baja prevalencia, que afecta a vasos de diferente calibre siendo el hecho patogénico principal la inflamación de la pared vascular. Dentro de estas, se encuentra el Púrpura de Schönlein-Henoch (PSH), una vasculitis sistémica de pequeño vaso que se presenta en más de 90% de los casos en la edad pediátrica, con una incidencia de 13,5/100.000 habitantes y un pronóstico generalmente benigno. La presentación en la edad adulta es infrecuente, con una incidencia de 0,03-0,35/100.000 habitantes. Clínicamente se manifiesta con púrpura palpable, artritis, dolor abdominal y compromiso renal. La forma de presentación en niños y adultos es similar, siendo el pronóstico menos favorable en los adultos, condicionado principalmente por la afección renal. Con respecto al tratamiento, dado que no se dispone en la literatura internacional de estudios clínicos controlados, la evidencia actual se basa únicamente en la opinión de expertos, lo que determina que el tratamiento del PSH sea debatido y controversial, contando con un arsenal terapéutico variado, que abarca desde antiinflamatorios no esteroroideos (AINE), hasta corticoesteriodes, inmunosupresores y en algunos casos plasmaféresis
Resumen en inglés Systemic vasculitis are a group of low prevalence disorders that affect vessels of ifferent caliber, having an heterogeneous clinical presentation. Among these, Schönlein-Henoch Purpura (HSP), defined as a systemic vasculitis of small vessel that present in over 90% of cases in children, with an incidence of 13,5 per 100,000 inhabitants, with a generally benign prognosis. The presentation in adulthood is rare, reaching an incidence of 0.03-0.35/100.000 per inhabitants. It typically presents with palpable purpura, arthritis, abdominal pain and renal involvement. According to different series, the presentation in children and adults is similar, having a less favorable prognosis in adults conditioned by kidney disease. Since no controlled clinical trials are available, current evidence is based solely on expert opinion. Therapeutic approach includes nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAID) corticosteroids, immunosuppressive drugs and in some cases plasmapheresis
Disciplines Medicina
Paraules clau: Hematología,
Sistema cardiovascular,
Vasculitis,
Púrpura de Schönlein-Henoch,
Antiinflamatorios no esteroideos,
Corticosteroides,
Inmunosupresores,
Plasmaféresis
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Hematology,
Vasculitis,
Schönlein-Henoch purpura,
Non steroidal antinflammatory drugs,
Corticosteroids,
Immunosuppressive agents,
Plasmapheresis
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