| Revista: | Archivos de medicina interna |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000335377 |
| ISSN: | 0250-3816 |
| Autores: | Llorens, Mario1 Irigoin, Victoria1 Prieto, Jimena1 Torterolo, Alicia1 Guerrini, Victoria1 Lamas, Laura1 Cal, Alejandra1 Zaquiere, Martín1 Peverelli, Franco1 |
| Instituciones: | 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay |
| Año: | 2009 |
| Volumen: | 31 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 93-98 |
| País: | Uruguay |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivos: conocer la prevalencia de sindrome confusional en pacientes internados en un hospital general. Identificar los factores de riesgo y factores precipitantes más frecuentes. Comparar la estadía hospitalaria y mortalidad en pacientes con o sin sindrome confusional. Material y métodos: estudio observacional, transversal de pacientes internados en hospital general. La herramienta utilizada para el diagnóstico de síndrome confusional fue assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). Se compararon los factores de riesgo en pacientes con y sin síndrome confusional. Los factores precipitantes fueron categorizados según los criterios DSM- IV-TR. Resultados: se enrolaron 505 pacientes, se excluyeron 40. Se analizan 465 pacientes. La prevalencia de síndrome confusional fue de 7,5%. En el análisis bivariado los factores de riesgo que tuvieron asociación significativa con síndrome confusional fueron: edad mayor de 65 años (p=0.04), deterioro cognitivo previo (p<0.001), encefalopatía crónica (p<0.001), polifarmacia (p=0.03) e hipoalbuminemia (p<0.001). En el análisis multivariado de regresión logística los factores de riesgo asociados fueron: deterioro cognitivo previo OR 13.42; CI 4.69-38.3 (p<0.001) y encefalopatía crónica OR 5.40; CI 1.78-14.97 (p=0.003). Factores precipitantes: 77% enfermedad médica, 20% múltiples etiologías, 3% intoxicación por sustancias. En 28% la causa médica fue una infección. La mortalidad en pacientes sin síndrome confusional: 11.4%, con sindrome confusional: 34.3%. Discusión y comentarios: La prevalencia encontrada es similar a la de otros trabajos. El factor de riesgo más frecuente fue el deterioro cognitivo previo y el factor precipitante más común la enfermedad infecciosa. La mortalidad en pacientes que desarrollaron síndrome confusional fue alta comparada con la de los pacientes que no lo desarrollaron. Identificando los factores de riesgo y factores precipitantes se podrían establecer es |
| Resumen en inglés | Aims: to assess the prevalence of delirium in hospitalized patients in a general hospital. To identify risk factors and most frequent triggering factors. To compare hospital length of stay and mortality in patients with or without delirium. Material and methods: transversal observational study of hospitalized patients. Assessment method for the intensive care (CAM-ICU) was used as a tool for diagnosis of delirium. We compared the risk factors of patients with and without delirium. The triggering factors were categorized according to DSM-IV-TR criteria. Results: 505 patients were enrolled, 40 were excluded. 465 patients were analized. The prevalence of delirium was 7.5%. In the bivariate analysis the risk factors that showed a significant association with delirium were: more than 65 years old (p=0.04), previous cognitive deterioration (p<0.001), chronic encephalopathy (p<0.001), polypharmacy (p=0.03), and hypoalbuminemia (p<0.001). In the logistic regression analysis, the associated risk factors were: previous cognitive decline OR 13.42; CI 4.69-38.3 (p<0.001) and chronic encephalopathy OR 5.40; CI 1,78-14.97 (p=0.003). Triggering factors: illness 77%, multiple etiologies 20%, intoxication by substances 3%. In 28% of cases the medical cause was infectious. Mortality in patients without delirium: 11.4%. Mortality in patients with delirium 34.3%. Discussion and comments: the observed prevalence is similar to the one observed in other studies. The most frequent risk factor was previous cognitive deterioration and the most common triggering factor was infection disease. The mortality in patient with delirium was higher than the mortality in patient without it. By identifying the risk and triggering factors prevention strategies may be settied |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Hospitales, Delirio, Pacientes hospitalizados, Factores de riesgo, Prevalencia, Mortalidad |
| Keyword: | Medicine, Hospitals, Delirium, Hospitalized patients, Risk factors, Prevalence, Mortality |
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