| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000258560 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autors: | Flores Flores, Jesús1 Palomo Villada, José Antonio Bernal Ruiz, Enrique Santiago Hernández, Jaime Montoya Silvestre, Armando Astudillo Sandoval, Raúl Estrada Gallegos, Joel Abundes Velasco, Arturo |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2006 |
| Període: | Oct-Dic |
| Volum: | 76 |
| Número: | 4 |
| Paginació: | 408-414 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: Describir nuestra experiencia, resultados clínicos y angiográficos inmediatos en pacientes con ACTP con balón de corte (BC). Éste es un dispositivo que se utiliza como estrategia para incidir la placa facilitando su distribución, se ha sugerido que disminuye la tasa de reestenosis. Material y métodos: Tipo de estudio; retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo con seguimiento clínico y angiográfico a 6 meses para valorar la reestenosis clínica y angiográfica (Reestenosis binaria). De enero de 2003 a junio de 2004 se realizaron 1,300 ACTP con colocación de stents, se seleccionó a un grupo de 39 pacientes con BC donde el operador consideró conveniente una dilatación controlada y representan el 3.3% del total del grupo, edad promedio de 60.4 ± 9.2 años, sexo masculino 32 (80%), diabetes mellitus 10 (25%), hipercolesterolemia 18 (45%), hipertensión arterial sistémica 22 (55%), tabaquismo 22 (55%). Motivo de la angiografía coronaria: angor estable 21 (52.5%), angina inestable 15 (37.5%), infarto del miocardio sin elevación del ST 3 (7.5%). Resultados: Se trataron 45 lesiones: Tronco coronario izquierdo 4 (8.8%), descendente anterior 24 (53.3%), circunfleja 7 (15.5%), marginal obtusa 2 (4.4%), coronaria derecha 8 (17.7%). La lesión previa a la dilatación fue: promedio 88.8% ±11. Tipo de lesiones tratadas: B1 1 (2.2%), B2 22 (48.8%) y C 22 (48.8%). Longitud promedio de la lesión de 19 mm ± 5.8 mm. Diámetro de vaso promedio de 3.6 mm ± 0.46 mm. Durante el seguimiento clínico del 100% en 32 (71.1%) se cateterizaron para valorar la reestenosis angiográfica con un seguimiento promedio de 7.6 ± 3 meses, la reestenosis clínica fue del 25% y angiográfica 31.25%. Complicaciones: Se presentaron en 2 (6.2%), una fue defunción por perforación de la arteria CD con hemopericárdio y tamponade. Conclusiones: El BC es un dispositivo útil para el manejo de lesiones complejas tipo "B2 y C", la reestenosis es similar a la enc |
| Resumen en inglés | The goal of the study is to describe our experience in percutaneous transluminal coronary angioplasty with cutting balloon, evaluating the immediate and mid–term outcomes. The cutting balloon is a device used as a strategy to promote plaque rupture and to allow for its distribution. Methods: This is a descriptive study to evaluate the clinical and angiographic restenosis rate (Binary restenosis). Patients with incomplete clinical data were excluded. From January 2003 to June 2004, 1,300 PTCA with stent were made; we selected a group of 39 patients in whom the cutting balloon was used (3.3%). Average age was 60.4 ± 9.2 years. There were 32 men (80%) and 8 women (20%). Diabetes Mellitus in 10 (25%), dyslipidemia in 18 (45%), systemic hypertension in 22 (55%), smoking in 22 (55%). The indication for coronary angiography was stable angina in 21 (52.5%), unstable angina in 15 (37.5%), acute myocardial infarction without ST segment elevation in 3 (7.5%). Results: We treated 45 lesions: 4 (8.8%) main left, 24 (53.3%) anterior descending, 7 (15.5%) circumflex obtuse, 2 (4.4%) marginal, 8 (17.7%) right coronary. The average lesion severity before treatment was 88.8% ±11. Lesions encountered corresponded to type B1 in 1 (2.2%), B2 in 22 (48.8%), and C in 22 (48.8%). The average lesion length was 19 mm ± 5.8 mm. The average vessel diameter was 3.6 mm ± 0.46 mm. We achieved a clinical follow–up of 100%. We performed angiographic control in 32 patients (71.1%) to evaluate instent restenosis, with an average follow–up of 7.6 ± 3 months. Clinical and angiographic restenosis corresponded to 25 and 31.25% respectively. Complications: Two (6.2%) patients presented complications; one died because of coronary perforation of the right coronary artery with pericardial effusion and tamponade. Conclusions: The cutting balloon is a useful device for the management of complex lesions (B2 and C) but the restenosis rate with this device is similar to the one obtained with PT |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Angioplastia, Balón de corte, Reestenosis, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Angioplasty, Cutting balloon, Reestenosis, Surgical techniques |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
