Marcadores eléctricos no invasores en pacientes con síndrome de Brugada



Título del documento: Marcadores eléctricos no invasores en pacientes con síndrome de Brugada
Revista: Archivos de cardiología de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000247723
ISSN: 1405-9940
Autors: 1






Institucions: 1Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, La Habana. Cuba
Any:
Període: Ene-Mar
Volum: 76
Número: 1
Paginació: 52-58
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Analítico
Resumen en español A trece años de identificado el síndrome de Brugada como una entidad, se han buscado métodos diagnósticos invasivos y no invasivos, que permitan estratificar riesgo de arritmias ventriculares malignas; en especial en los sujetos asintomáticos cuyo debut puede ser la muerte súbita y resulta vital el diagnóstico preclínico para tomar medidas preventivas. El objetivo fue caracterizar y estratificar a estos pacientes, mediante marcadores eléctricos no invasivos. Se estudiaron 20 portadores de síndrome de Brugada (sintomáticos y asintomáticos) y 20 sujetos sanos pareados por sexo y edad (grupo control). Se analizaron: potenciales tardíos, intervalo QT, dispersión del QT y variabilidad de la frecuencia cardíaca. Se realizó su seguimiento durante dos años. Los potenciales tardíos se observaron en el 80% de los portadores del síndrome de Brugada frente al 5% en el grupo control (p < 0.0001) y en todos los que presentaron recidivas clínicas. Se concluye que es el marcador eléctrico no invasivo de mayor valor para el diagnóstico y la estratificación de riesgo, recidivas clínicas e inducibilidad de arritmias durante la estimulación eléctrica. Los métodos diagnósticos y pronósticos, invasivos y no invasivos, deben emplearse de manera integrada, para una mejor aproximación a la realidad
Resumen en inglés Throughout the 13 years of recognizing the Brugada syndrome as a separate entity, there has been a search for invasive and non–invasive markers for detecting risk of life–threatening arrhythmic events, particularly for asymptomatic individuals in whom the first manifestation may be sudden cardiac death. Hence, the preclinical diagnosis is pivotal for adequate and timely preventive measures. The objective of this study was to compare various non–invasive markers to characterize and stratify patients at risk. Late potentials, QT interval, QT dispersion, and heart variability were analyzed over a two–year period, in 20 patients (17 men and 3 women) with the Brugada syndrome (symptomatic and asymptomatic) and compared with 20 normal individuals similar in age and gender (control group). Late potentials were present in 80% of patients versus 5% in the control group (p < 0.0001); all of these with recurrent episodes had late potentials. In conclusion, this is the most important non–invasive marker for risk stratification, recurrences and inducibility of malignant arrhythmias during electrophysiological testing. Markers, invasive and non–invasive, should be considered integrally, for a better diagnostic and prognostic approach to reality
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Marcadores eléctricos,
Síndrome de Brugada,
Potenciales tardíos
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Electrical markers,
Brugada syndrome,
Late potentials
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