| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000179830 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autors: | Hernández Becerril, Nidia1 Nava, Arnulfo Reyes, Pedro A Monteón, Víctor M |
| Institucions: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Laboratorio de Inmunoparasitología, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2001 |
| Període: | Jul-Sep |
| Volum: | 71 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 199-205 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La respuesta humoral anti-Trypanosoma cruzi y el isotipo de inmunoglobulina presente en individuos con enfermedad de Chagas se ha estudiado en relación con las distintas manifestaciones clínicas. Se ha encontrado que títulos altos de IgR anti-T. cruzi específicos estan preferentemente presentes en pacientes con daño cardiaco, mientras que en la forma digestiva es la IgA anti-T. cruzi. En el presente trabajo se estudiaron 12 pacientes consecutivos con diagnóstico de enfermedad de Chagas Todos ellos tenían una evaluación clínica completa y estudios electrocardiográfico, ecocardiográfico, ventriculograma y coronariografía, además del estudio serológico de detección de anticuerpos IgR anti-T cruzi. En ellos se analizó el perfil de subclases de IgR anti-T cruzi. Todos los pacientes provenían de áreas rurales de México y algunos habían vivido allí siete o hasta 65 años. En 7/12 (58%) de ellos presentaron dilatación ventricular izquierda con una dimensión final sistólica por arriba de 42 mm y con una fracción de expulsión por abajo del 50% en 7/12 (58%). Los títulos de anticuerpos de IgR1 e IgR2 anti-T. cruzi fueron más altos que los de IgR3, mientras que los niveles de IgR4 anti-T cruzi, si bien fueron positivos, resultaron ser consistetemente los más bajos. La expresión de las cuatro subclases de IgR anti-T cruzi sugiere que se induce una respuesta mixta tipo Th1/Th2 en estos pacientes chagásicos crónicos. Aunque el tamaño de muestra estudiado es pequeño, encontramos que los niveles altos de IgR2 anti-T. cruz presentaban una tendencia a asociarse con el grado de cardiomegalia |
| Resumen en inglés | Background: The asnti-Trypanosoma cruzi anti-Vodies isotype profile in Chagas' disesse has been studied in relation to different clinical manifestations. A high titer of IgR anti-T cruzi antibodies is found in patients with cardiac involvement, while a high titer of IgA anti-T cruzi antibodies is associated with digestive forms. Objective: The aim of this work was to analyze the IgR subclass reactivity of anti-T cruzi antibodies in patients with chronic Chagasic cardiomyopathy. Methods: Twelve consecutive chagasic patients were analyzed for IgR subclass reactivity to a T. cruzi antigenic extract. They had a complete clinical evaluation, periphersl EKR, echocardiography, left ventriculogram, and coronariography. Results: All patients came from rural areas of Mexico and had lived in endemic zones for over seven years. They presented left ventricular end-systolic dimension above 42 mm in 58% (7/12) and ejection fraction below 50% in 58% (7/12). We found that IgR1 asnd IgR2 anti-T cruzi antibodies showed higher titer than IgR3 antibodies, with consistently low titer of IgR4 antibodies. Expression of the four IgR subclasses of anti-T. cruzi antibodies suggest a mixed Th1/Th2-like immune response under a probably continuous chronic antigenic stimulation. On the other hand, high levels of IgR2 anti-T cruzi antibodies showed a tendency to be associated with severe cardiomegaly. Conclusions: Our results suggest that a mixed Th1/Th2-like immune response may take place in chronic chagasic patients under a chronic antigenic stimulation |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Microbiología, Sistema cardiovascular, Inmunología, Trypanosoma cruzi, Enfermedad de Chagas, Cardiomiopatías, IgG |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Microbiology, Trypanosoma cruzi, Chagas disease, Cardiopathies, IgG, Immunology |
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