| Revista: | Andes pediatrica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000448508 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Autors: | Imbett Yepez, Sharon1 Peña Vélez, Rubén1 Zárate Mondragón, Flora1 Ramírez Mayans, Jaime1 |
| Institucions: | 1Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Gastroenterología y Nutrición, Ciudad de México. México |
| Any: | 2021 |
| Volum: | 92 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 117-121 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La hiponatremia es un trastorno hidroelectrolítico frecuente en los pacientes pediátricos con cirrosis hepática avanzada. Esta complicación se asocia con la alteración de la capacidad del riñón para elimi nar agua libre en relación con solutos como el sodio, lo cual lleva a la retención hídrica desproporcio nada, condición conocida como hiponatremia dilucional. Los principales factores patogénicos son la secreción no osmótica de hormona antidiurética, activación de eje renina-angiotensina-aldosterona y sistema autónomo simpático. Dado que la hiponatremia en cirrosis se asocia a un incremento en la morbilidad y mortalidad, el objetivo de esta revisión es proponer un abordaje sistemático, basado en el nivel de sodio sérico, valoración del estado hemodinámico y diuresis, que permita modificaciones precisas que minimicen impactos negativos en supervivencia y secuelas neurológicas |
| Resumen en inglés | Hyponatremia is a common hydroelectrolytic disorder in pediatric patients with advanced cirrhosis. This complication is related to the alteration in the renal capacity to eliminate free water with solutes such as sodium, which leads to disproportionate water retention, a condition known as dilutional hyponatremia. The main pathogenic factors are the non-osmotic secretion of antidiuretic hormone and the activation of the renin-angiotensin-aldosterone axis and the sympathetic nervous system. Given that hyponatremia in cirrhosis is associated with an increase in morbidity and mortality, the objective of this review is to propose a systematic approach, based on the level of serum sodium, assessment of hemodynamic status and diuresis, which allows precise modifications that minimize negative impacts on survival and neurological sequelae |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Pediatría, Metabolismo y nutrición, Gastroenterología, Hiponatremia, Hemodinámica, Cirrosis hepática, Vaptanos |
| Keyword: | Pediatrics, Metabolism and nutrition, Gastroenterology, Hyponatremia, Hemodynamics, Liver cirrhosis, Vaptans |
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