| Revista: | Andes pediatrica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000448557 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Autors: | Riaño López, Luis1 Figueredo, Rossana1 Vásquez Hoyos, Pablo1 |
| Institucions: | 1Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Departamento de Pediatría, Bogotá. Colombia 2Hospital de San José, División de Cuidado Critico Pediátrico, Bogotá. Colombia |
| Any: | 2021 |
| Període: | Abr |
| Volum: | 92 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 257-262 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Introducción: El edema pulmonar de las alturas (EPA) ocurre cuando una persona sin adecuada adaptación pulmonar asciende a más de 2500 metros sobre el nivel del mar. Suele ser más frecuente entre quienes viven en bajas alturas, sin embargo, puede ocurrir en personas que viven a gran altura y descienden a altitudes menores por un período corto de tiempo, lo cual se denomina edema pulmonar de alturas por re-ascenso (EPAra). Objetivo: Describir el curso clínico, diagnóstico y manejo del EPAra en pacientes pediatricos, y lograr un abordaje temprano que permita reducir complicaciones. Casos Clínicos: Se presentan 6 casos de pacientes pediátricos diagnosticados de EPAra en un hospital de cuarto nivel en la ciudad de Bogotá, Colombia, entre 2013-2018. Todos residían en Bogotá, 5/6 eran hombres, la mediana de edad 11 años, 4/6 tenían antecedentes de enfermedad pulmonar y 5/6 requirieron un sistema de oxígeno en alto flujo. En todos los casos, la radiografía de tórax informó opacidades y 2/6 tenían hipertensión pulmonar en el ecocardiograma. Todos fueron tratados inicialmente como neu monía bacteriana o asma y aunque evolucionaron adecuadamente, estos tratamientos inadecuados pueden generar complicaciones. Conclusión: El diagnóstico, tratamiento y prevención del EPA es importante, ya que usualmente se confunde con patologías pulmonares infecciosas debido a su curso clínico similar, esto lleva a que no sea tratado de manera adecuada y puede generar complicaciones. Se sugiere que, en pacientes con historia reciente de ascenso a ciudades de elevada altitud, se conside re como diagnóstico diferencial |
| Resumen en inglés | Introduction: High-altitude pulmonary edema (HAPE) occurs when a person without adequate pulmonary adap tation ascends above 2500 meters above sea level. Usually, it is more frequent among those living at low altitudes, however, it can occur in people who live at high altitudes and descend to lower ones for a short time, which is called re-entry HAPE. Objective: To describe the clinical course, diagnosis, and management of re-entry HAPE in pediatric patients, and to achieve an early approach to reduce complications. Clinical Cases: We present 6 cases of pediatric patients diagnosed with re-entry HAPE in a fourth level hospital in Bogotá, Colombia, between 2013 and 2018. All patients resided in Bogo tá, 5/6 were male, the median age was 11 years, 4/6 had a history of lung disease, and 5/6 required a high-flow oxygen device. In all cases, the chest X-ray reported opacities and 2/6 showed pulmonary hypertension on the echocardiogram. All patients were initially treated for bacterial pneumonia or asthma and, although they progressed adequately, these inadequate treatments can cause compli cations. Conclusion: The diagnosis, treatment, and prevention of HAPE are important since it is usually confused with infectious pulmonary pathologies due to its similar clinical course, which leads to inadequate treatment and can generate complications. The suggestion is that HAPE should be con sidered as a differential diagnosis in patients with a recent history of ascending to high altitude cities |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Pediatría, Neumología, Edema pulmonar, Enfermedad de las alturas, Hipertensión pulmonar, Hipoxia |
| Keyword: | Pediatrics, Pneumology, Pulmonary edema, Altitude sickness, Pulmonary hypertension, Hypoxia |
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