| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000445266 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autors: | Ríos Gil, Daniel1 Gutiérrez Grados, Abraham1 |
| Institucions: | 1Centro Médico ABC, Servicio de Anestesiología, Ciudad de México. México |
| Any: | 2021 |
| Període: | Jul-Sep |
| Volum: | 66 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 177-182 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | El valor de calcio coronario es un estudio diagnóstico de imagen que puede ser de utilidad para el anestesiólogo en la detección de aterosclerosis coronaria. Objetivo: Relacionar el valor de calcio coronario como factor de riesgo de presentar eventos adversos mayores de forma perioperatoria. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y comparativo. Se estudiaron a todos los pacientes mayores de 18 años, ambos sexos, con o sin factores de riesgo cardiovascular, quienes contaron con estudio tomográfico de calcio coronario previo a procedimiento quirúrgico no cardiaco. Se dividieron en grupos de acuerdo con el resultado tomográfico 0-400 UH (grupo A) y > 400 UH (grupo B). Se realizó la búsqueda en expediente electrónico de eventos adversos mayores perioperatorios, se hicieron pruebas de U de Mann-Whitney para muestras no paramétricas, las incidencias de eventos adversos se valoraron por χ2. Resultados: Existió una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.05) entre los grupos A y B en relación con la presentación de eventos adversos mayores perioperatorios. En la regresión logística multivariable se encontró una relación de eventos adverso mayores con un calcio coronario > 400 UH (p= 0.02) y la escala de clasificación de ASA (p = 0.025), la prevalencia de eventos adversos cardiacos mayores fue de 5.5% (n = 9), resultados mayores de 400 UH aumenta el riesgo de eventos cardiacos mayores cuatro veces (OR 4.27, p = 0.05, IC 95%: 0.98-20.35), resultados menores de 400 UH predice un desenlace favorable contra eventos cardiacos mayores (OR 0.23, p = 0.05, IC 95%: 0.049-1.11). Conclusión: La inclusión de estudios complementarios a la valoración preoperatoria, como el calcio coronario por tomografía multicorte, es una herramienta diagnóstica que puede orientar al anestesiólogo para la estimación del riesgo de presentar eventos adversos mayores cardiacos en el perioperatorio |
| Resumen en inglés | Coronary artery calcium score is a diagnostic imaging study that can be useful for the anesthesiologist in the screening for coronary atherosclerosis. Objective: Relate the value of coronary calcium as a risk factor for presenting a major adverse cardiac event in the perioperative setting. Material and methods: Observational, retrospective, comparative and descriptive study, we enrolled all patients older than 18 years, both genders, with and without cardiovascular risk factors that had a coronary artery calcium score test before a non-cardiac surgery. We divided the population in two groups according to the coronary artery calcium score: 0-400 UH (group A) and > 400 UH (group B). We conducted a search in electronic medical records for reported major adverse cardiac events in the perioperative setting, we conducted U Mann-Whitney test for non-parametric data, the incidence of major adverse cardiac events was assessed with χ2 tests. Results: There was a significant statistical differences (p = 0.05) between groups in relation with the incidence of perioperative major adverse cardiac events, in a multivariable regression logistic, we found a relation of MACE with a coronary calcium higher than 400 UH (p = 0.02) and the ASA classification score (p = 0.025), the prevalence of coronary artery calcium was 5.5% (n = 9), the risk of MACE is increased 4 fold with a coronary artery calcium higher than 400 UH (OR 4.27, p = 0.05, IC 95%: 0.98-20.35), lower values predict a favorable outcome against MACE (OR 0.23, p = 0.05, IC 95%: 0.049-1.11). Conclusion: The inclusion of other complementary studies to the perioperative evaluation like the coronary artery calcium detected by tomography, is a diagnostic tool that can guide the anesthesiologist for the risk estimation for present a major adverse cardiac event in the perioperative setting |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Valoracion preoperatoria, Calcio coronario, Evento adverso mayor |
| Keyword: | Surgery, Cardiovascular system, Preoperative evaluation, Coronary calcium score, Major adverse event |
| Text complet: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2021/bc213d.pdf |
