Prevalencia del descontrol glucémico en pacientes diabéticos sometidos a cirugía electiva



Título del documento: Prevalencia del descontrol glucémico en pacientes diabéticos sometidos a cirugía electiva
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000394925
ISSN: 0185-3252
Autors: 1
1
1
1
1
1
1
Institucions: 1Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Culiacán, Sinaloa. México
Any:
Període: Ene-Mar
Volum: 61
Número: 1
Paginació: 6-10
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español El aumento en la prevalencia de pacientes diabéticos que requieren cirugía, así como las complicaciones relacionadas con estos procedimientos, hacen necesario una valoración y un manejo perioperatorio adecuados. Material y métodos: Es un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal en individuos diabéticos que acudieron a valoración preanestésica para cirugía electiva, con el objetivo de conocer la prevalencia del descontrol glucémico, valorado por HbA1c. El estudio se realizó en el periodo de septiembre de 2013 a septiembre de 2014. Se presentaron 4,476 sujetos a consulta preanestésica para cirugía electiva; de estos, 522 (11.6%) padecían diabetes mellitus 2; 451 (86.3%) contaban con glucemia en ayuno < 180 mg/dL y se consideraron aptos para la realización de su cirugía. La muestra final fue de 410 pacientes. Se solicitó una glucosa basal previa a la consulta preanestésica y, posteriormente, se midió la HbA1c antes de la entrada a quirófano. Se tomó como descontrol glucémico una hemoglobina glucosilada > 7%. Resultados: De los 410 pacientes, sólo 182 (44.4%) estuvieron controlados, con HbA1c < 7%; el 55.6% mostró descontrol glucémico, HbA1c > 7%. La edad fue la única variable que tuvo una (p = 0.048) significativa. Conclusiones: Hay una prevalencia de descontrol glucémico de un 55.6% en individuos con HbA1c > 7% que se someten a cirugía en esta institución. La única variable significativa relacionada fue la edad. La diferencia tan marcada entre los valores de glucemia en ayuno y la HbA1c se puede deber a una falta de cultura de la salud en los enfermos. Es necesaria la realización de más estudios con mayor grado de validez metodológica sobre este tema
Resumen en inglés The increased prevalence of diabetic patients who undergo surgical procedures, as well as the complications related to them, make an appraisal and appropriate preoperative management extremely important. Material and methods: An observational, descriptive, prospective, cross-sectional study was performed in diabetic patients scheduled for elective surgery attending preanesthetic assessment, in order to know the prevalence of uncontrolled blood glucose, valued by HbA1c. The study was conducted during the period from September 2013 to September 2014. 4,476 patients showed up. 522 patients had diabetes mellitus 2, of which 451 had a fasting glucose < 180 mg/dL, so they were considered candidates to undergo elective surgery. The final sample for this study was 410 patients. Basal glucose was measured prior to the pre-anesthetic assessment, where patient data were documented; subsequently, measurement of HbA1c was conducted before entering the operating room. Glycemic lack of control: glycosylated hemoglobin > 7%. Results: Of the 410 patients, only 182 (44.4%) were controlled (HbA1c < 7) and 55.6% had uncontrolled blood glucose HbA1c > 7%. Age was the only variable related to glycemic impairment (p = .048). Conclusions: There is a high prevalence (55.6% patients with HbA1c > 7%) of glycemic impairment in patients undergoing surgical procedures at this institution. The only significant variable related to glycemic impairment was age. Presumably, the marked difference between the values of fasting glucose and HbA1c may be due to a lack of health culture in patients attending our institution. Conducting more studies on this issue with a greater methodological validity is needed
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Metabolismo y nutrición,
Diabetes,
Hemoglobina glicosilada,
Control glicémico,
Cirugía programada
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Surgery,
Diabetes,
Glycosylated hemoglobin,
Glycemic control,
Elective surgery
Text complet: Texto completo (Ver PDF)