Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000319358 |
ISSN: | 0185-3252 |
Autores: | Calderón Hernández, Claudia1 Guzmán Nuques, Roberto Olivares Mendoza, Horacio Espíritu Muñoz, Socorro Gutiérrez Grados, Abraham Montañez Ramírez, Horacio Pérez García, Eduardo A2 |
Instituciones: | 1Centro Médico ABC, México, Distrito Federal. México 2Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Ciencias, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2008 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 53 |
Número: | 3 |
Paginación: | 132-137 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, caso clínico |
Resumen en español | El tiempo que transcurre desde la inducción hasta la intubación traqueal es determinado por el establecimiento del bloqueo neuromuscular y en parte por la velocidad con la que la droga alcanza la unión neuromuscular. La interacción de la combinación del rocuronio y mivacurio es el resultado de una acción sinérgica. La efedrina puede incrementar estas variables. Material y métodos: Se estudiaron 20 pacientes adultos con estado físico ASA I/II. Se registró la respuesta del aductor del pulgar a la estimulación del nervio cubital. Sin premedicación. La anestesia fue inducida con fentanil 2 μg/kg, seguido con propofol 2 mg/kg. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir efedrina 70 μg/kg (grupo II) o solución salina (grupo I) antes del propofol. Después, se administran rocuronio 300 μg/kg y mivacurio 80 μg/kg. Resultados: No hubo diferencias demográficas entre los grupos. Las condiciones de intubación fueron calificadas de buenas a excelentes, sin diferencias significativas. El tiempo de acción fue más corto en el grupo II, estadísticamente significativo. La administración de efedrina no se asoció a cambios significativos en la frecuencia cardiaca o tensión arterial. Ningún paciente presentó arritmias durante el periodo de estudio. Conclusiones: La efedrina reduce el tiempo de acción del rocuronio/mivacurio sin efectos adversos significativos |
Resumen en inglés | The time from loss of consciousness to tracheal intubation is usually determined by the establishment of neuromuscular block and by the speed at which these drugs reach the neuromuscular junction. The interaction of combination rocuronium and mivacurium is the result of synergistic action, since ephedrine can increase these variables. Methods: A study of 20 adult patients with ASA I/ II physical status. Response was registered by adductor pollicis by stimulation of cubital nerve. No pre-medication was given. Anesthesia was induced with fentanyl 2 μg/kg followed by propofol 2 mg/kg. Patients were randomly assigned to receive either saline (group I) or ephedrine 70 μg/kg (group II) before propofol. Rocuronium 300 μg/kg and mivacurium 80 μg/kg were given afterward. Results: No differences in demographic data were found between both groups. Intubation conditions were evaluated from good to excellent in all patients, without relevant differences. The time of onset was significantly shorter in group II. Ephedrine administration was not associated to significant changes in heart rate of medial blood pressure. No arrhythmias were reported during the study. Conclusions: Ephedrine reduced the onset of time for the combination of rocuronium and mivacurium with no significant adverse effects |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Farmacología, Efedrina, Rocuronio, Mivacurio, Bloqueo neuromuscular, Intubación traqueal |
Keyword: | Medicine, Pharmacology, Surgery, Ephedrine, Rocuronium, Mivacurium, Neuromuscular blockade, Tracheal intubation |
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