| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000407434 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autors: | Pérez Juárez, Fabiola1 Mier Martínez, Moisés1 Morales Garnica, Gabriela Alejandra1 Rubio Neira, Mario1 |
| Institucions: | 1Instituto Nacional de Pediatría, División de Cirugía Cardiovascular, Ciudad de México. México |
| Any: | 2017 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 62 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 141-144 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | El lupus eritematoso neonatal es una enfermedad sistémica inflamatoria poco frecuente, con una incidencia de 1/10,000 a 20,000 recién nacidos. Clínicamente, puede encontrarse una afección multisistémica, aunque las formas más comunes son la cutánea y la cardiaca; esta última es la manifestación más grave, con una alta tasa de mortalidad y morbilidad. El bloqueo atrioventricular (BAV) completo es la afección cardiaca más frecuentemente observada. Objetivo: Describir la evolución y tratamiento de dos casos clínicos de bloqueo atrioventricular completo secundario a lupus eritematoso sistémico. Casos clínicos: Se presentan dos casos clínicos diagnosticados de manera prenatal con bloqueo atrioventricular completo asociado a lupus eritematoso sistémico que ameritaron colocación de marcapasos al nacimiento. Conclusiones: La presencia de BAV completo es una enfermedad poco frecuente que presenta una gran asociación con lupus eritematoso neonatal. Se recomienda que a las pacientes diagnosticadas con alguna enfermedad autoinmune o con anticuerpos anti-Ro y/o anti-La positivos se les realicen ecografías seriadas a partir de la semana 20 de gestación con el fin de detectar precozmente la presencia de bloqueo atrioventricular y poder realizar un tratamiento in utero. El diagnóstico de lupus neonatal requiere un alto nivel de sospecha; es fundamental tener un adecuado seguimiento durante el embarazo y tras el nacimiento, de manera interdisciplinaria |
| Resumen en inglés | Neonatal lupus erythematosus is an infrequent systemic disease with an incidence of 1/10,000-20,000 newborns. Even though multi-systemic disease can be observed, the most common clinical presentations are either cutaneous or cardiac; the latter is the most severe presentation form, associated with high morbidity and mortality rates. Complete atrioventricular block is the most common clinical presentation of cardiac lupus. Objective: Description of two cases of complete atrioventricular block associated with lupus erythematosus. Clinical cases: The clinical cases of two prenatally diagnosed patients showing complete atrioventricular block associated with lupus erythematosus that required pacemaker implantation at birth are reported. Conclusions: Neonatal complete atrioventricular block is infrequent and it is associated with neonatal lupus erythematosus. For pregnant patients diagnosed with an autoimmune disease and/or anti-Ro and/or anti-LA antibodies, serial echocardiographic studies from the 20th week of gestation are recommended, in order to detect complete atrioventricular block and implement in utero intervention treatment. Neonatal lupus diagnosis requires a high level of suspicion and an adequate and multidisciplinary follow-up during pregnancy and in the newborn period is fundamental |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Pediatría, Sistema cardiovascular, Inmunología, Recién nacidos, Lupus eritematoso sistémico, Bloqueo atrioventricular |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Pediatrics, Immunology, Newborn, Systemic lupus erythematosus, Atrioventricular block |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
