Abordaje anterior directo modificado en cirugía de cadera con técnica de mínima invasión y uso de mesa especial: descripción de la técnica



Título del documento: Abordaje anterior directo modificado en cirugía de cadera con técnica de mínima invasión y uso de mesa especial: descripción de la técnica
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000445252
ISSN: 0185-3252
Autors: 1
1
1
Institucions: 1Centro Médico ABC, Centro de Ortopedia y Traumatología, Ciudad de México. México
Any:
Període: Abr-Jun
Volum: 66
Número: 2
Paginació: 104-109
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español El abordaje anterior directo modificado en cirugía de reemplazo total de cadera se caracteriza por la preservación de la integridad de los grupos musculares y sus inserciones, con lo cual se favorece una rápida recuperación y menor número de complicaciones. Este abordaje ha sido popularizado en las últimas dos décadas y cada vez empleado por más cirujanos en el mundo. Describimos la técnica de mínima invasión modificada, en la cual se ha sistematizado el uso de una mesa especial y en la que se han modificado algunos pasos como la realización de capsulotomía y no capsulectomía, así mismo la osteotomía del cuello femoral se realiza in situ. El uso de la mesa Hana® o Medacta®, dependiendo el sistema seleccionado, permite control de tracción y rotación de la extremidad durante el procedimiento. Se describe el uso reducido de separadores especiales, así como un retractor Charnley modificado para la exposición eficiente. El abordaje anterior presenta ventajas significativas como un menor tiempo de recuperación, menor nivel de dolor, mejoría en la satisfacción del paciente y una adecuada colocación y posicionamiento de los implantes. Esta revisión presenta varios aspectos del abordaje anterior modificado para artroplastia de cadera utilizado por los autores principales durante los últimos tres años
Resumen en inglés The anterior approach in hip replacement surgery preserves the integrity of muscle groups and their insertions, facilitating a more rapid recovery process and minimization of postoperative complications. This approach has been popularized during the last two decades and recently performed by more surgeons around the world. We present the minimally invasive technique with a special table used and in which some steps of the original anterior approach have been modified as a capsulotomy instead of a capsulectomy, and the femoral neck osteotomy done in situ. The use of the Hana® or the Medacta® table for leg positioning permits an adecuate traction and rotation control during the procedure. We describe the reduced need of special retractors and the use of a modified Charnley retractor for exposure. The advantages of the anterior approach are: less recovery time, lower postoperative pain, better patient satisfaction and an correct prosthetic component position. This review describes several aspects regarding the modified anterior approach for hip replacement used by the senior authors for the last three years
Disciplines Medicina
Paraules clau: Traumatología y ortopedia,
Cirugía,
Reemplazo total de cadera,
Técnicas quirúrgicas,
Abordaje quirúrgico,
Cirugía mínima invasiva,
Artroplastia,
Cadera
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Surgery,
Hip replacement surgery,
Surgical techniques,
Surgical approach,
Minimally invasive surgery,
Arthroplasty,
Hip
Text complet: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2021/bc212f.pdf