Utilidad de los ensayos de liberación de interferon gamma para la detección de tuberculosis en población pediátrica



Título del documento: Utilidad de los ensayos de liberación de interferon gamma para la detección de tuberculosis en población pediátrica
Revista: Acta pediátrica de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000402060
ISSN: 0186-2391
Autors: 1
2
1
3
2
2
1
Institucions: 1Universidad de Sonora, Departamento de Medicina y Ciencias de la Salud, Hermosillo, Sonora. México
2Hospital Infantil del Estado de Sonora, Hermosillo, Sonora. México
3Universidad de Sonora, Departamento de Ciencias Químico Biológicas, Hermosillo, Sonora. México
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 36
Número: 6
Paginació: 442-455
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español El ensayo de liberación de interferon gamma es un método novedoso para el diagnóstico de la tuberculosis aunque su utilidad es incierta en población pediátrica. Objetivo: examinar la utilidad diagnóstica del QuantiFERON-TB Gold (QFT-G®), uno de los ensayos de liberación de interferon gamma comerciales, en población pediátrica del Estado de Sonora, México. Materiales y métodos: estudio transversal con 160 menores de 19 años de edad, en un hospital de Sonora, México. Se compararon tres grupos, uno de pacientes con tuberculosis activa, otro con tuberculosis latente y uno más de controles hospitalizados. Los criterios de Stegen-Toledo fueron el estándar empleado. Se usó regresión logística multivariada para evaluar la asociación entre el QFT-G® y los predictores seleccionados. Resultados: la sensibilidad del QFT-G® en la tuberculosis activa fue de 76.9% y la especificidad de 90.3%. Para la tuberculosis latente la sensibilidad fue 25.0% y la especificidad de 98.6%. El QFT-G® mostró una concordancia moderada (K = 0.574) con el estándar. También mostró asociación con la radiografía de tórax sugestiva de tuberculosis (razón de momios ajustada 4.37, IC 95%: 1.42, 13.42) y con el hecho de ser caso de tuberculosis pulmonar (razón de momios ajustada 6.15, IC 95%: 1.90, 19.92). Conclusión: el ensayo de liberación de interferón gamma es un método útil para diagnosticar tuberculosis activa y puede emplearse para descartar tuberculosis latente en población pediátrica
Resumen en inglés The interferon-gamma release assay (IGRA) is a novel method for the diagnosis of tuberculosis (TB), but its usefulness is uncertain in children. Objective: Examine the diagnostic capacity of QuantiFERON-TB Gold (QFT-G®) one of the IGRA commercial kits, in pediatric population of Sonora, Mexico. Methods: Cross-sectional design with 160 subjects less than 19 years old, in a hospital in Sonora, Mexico. Three groups were compared: one from patients with active TB (TBA), another one with latent TB (TBL) and one of hospital controls. The Stegen-Toledo criteria were the gold standard used. Multivariate logistic regression was performed to test the association between QFT-G® and selected predictors. Results: The sensitivity of QFT-G® in TBA was 76.9% and specificity 90.3%. For TBL, sensitivity was 25.0% and specificity of 98.6%. QFT-G® showed a moderate agreement (K = 0.574) with the standard. QFT-G® was associated with a chest radiograph suggestive of TB, (OR adjusted 4.37, 95% CI: 1.42, 13.42) and being a case of pulmonary TB (OR adjusted 6.15, 95% CI: 1.90, 19.92). Conclusion: The interferon-gamma release assay shows significant capacity to diagnose TBA and can be used to rule out TBL in the pediatric population
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Microbiología,
Pediatría,
Tuberculosis,
Niños,
Ensayos de liberación de interferón gama
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Pediatrics,
Tuberculosis,
Children,
Interferon-gamma,
Interferon gamma release assays
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