| Revista: | Acta pediátrica de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000387885 |
| ISSN: | 0186-2391 |
| Autors: | Carrillo Arteaga, Henry Sergio1 Valencia Avendaño, Jessica1 Oliveros Ruiz, Lucía2 |
| Institucions: | 1Universidad Nacional Autónoma de México, México, Distrito Federal. México 2Secretaría de Salud del Distrito Federal, Hospital de Especialidades Dr. Belisario Domínguez, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2015 |
| Període: | Ene-Feb |
| Volum: | 36 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 18-25 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Los inhibidores de la ciclooxigenasa, como la indometacina y el ibuprofeno, que se utilizan para el cierre del conducto arterioso tienen efectos adversos significativos en el recién nacido, por lo que es importante explorar nuevas alternativas de tratamiento eficaces y seguras. Una de ellas podría ser el paracetamol intravenoso. Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad del paracetamol intravenoso para el cierre del conducto arterioso en recién nacidos prematuros. Material y métodos: se realizó un estudio prospectivo, experimental, en recién nacidos prematuros con diagnóstico ecocardiográfico de persistencia de conducto arterioso hemodinámicamente significativo; se les administró paracetamol intravenoso (15 mg/kg/do) cada seis horas por tres a siete días. En la evolución de estos pacientes se trató de identificar el cierre del conducto arterioso y los efectos adversos del paracetamol. Resultados: se incluyeron nueve recién nacidos prematuros con edad gestacional de 33.2 semanas y peso medio de 1 509 gramos. Cinco (55%) tuvieron índice de Yeh ≥ 3, por ecocardiografía el diámetro interno medio del conducto arterioso fue de 2.81 ± 1.05 mm con una relación aurícula izquierda/raíz aortica media (AI/Ao) de 1.5 ± 0.32. Se detectó el cierre del conducto arterioso en ocho (89%) pacientes; el tiempo medio de cierre fue de 3.4 ± 1.7días. No se identificaron reacciones adversas al paracetamol. Conclusiones: el paracetamol intravenoso puede ser una alternativa de tratamiento eficaz y segura para el cierre del conducto arterioso hemodinámicamente significativo; sin embargo, se requieren más estudios para validar estas observaciones iniciales |
| Resumen en inglés | Ciclooxigenase inhibitors such as indometacin and ibuprofen, currently used for closure of the ductus arteriousus (DA) are associated with significant adverse effects on the newborn, so it is important to explore new alternatives of effective and safe treatment. One of these could be intravenous paracetamol. Objective: Evaluate the efficacy and safety of intravenous paracetamol for the closure of DA in preterm newborns. Material and Methods: We performed a prospective, experimental study, in preterm newborns with echocardiographic diagnosis of hemodynamically persistent ductus arteriousus (PDA), who were administered intravenous paracetamol 15mg/kg/day every six hours for three to seven days. In the follow up of these patients we looked for DA closure and side effects of paracetamol. Results: We included nine preterm newborn with gestacional age and weight mean of 33.2 weeks and 1509 grams respectively. Five patient (55%) had Yeh index ≥ 3 and by echocardiography the mean internal diameter of the DA was 2.81 ± 1.05 mm., with a ratio of left atrium/aortic root (LA/Ao): 1.5 ± 0.32. Closure of DA was detected in eight (89%) patients; closure average time was 3.4 ± 1.7 days. No adverse reactions were detected. Conclusions: Intravenous paracetamol can be an effective and safe alternative treatment for closure of hemodinamically significant DA; however further studies are needed to validate these initial observations |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Farmacología, Pediatría, Sistema cardiovascular, Conducto arterioso persistente, Paracetamol, Reacciones adversas, Prematuros |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Pediatrics, Pharmacology, Patent ductus arteriosus, Paracetamol, Adverse reactions, Premature children |
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