| Revista: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000351687 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autores: | Fuentes Nucamendi, M.A1 Martínez Bonilla, E1 Bonfil Ojeda, J.R1 Camarena Hernández, H.P1 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Rehabilitación, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Ene-Feb |
| Volumen: | 25 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 11-26 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | El objetivo de este estudio es demostrar que la vía de Ludloff-Ferguson es viable de realizar en pacientes de 2 a 4 años y en forma ambulatoria.Material y métodos: Estudio prospectivo, longitudinal, de tipo ensayo clínico, realizado de Enero de 2008 a Diciembre de 2009. Se incluyó a pacientes de 2 a 4 años de edad con diagnóstico de luxación congénita de cadera. Se realizó a todos reducción abierta por vía de Ludloff-Ferguson ambulatoria y Callot por 6 semanas. Las caderas bilaterales se resolvieron en un solo tiempo. Se tomaron como variables del estudio la edad, el sexo, el tiempo de cirugía, el sangrado, el tiempo anestésico, las infecciones, y la necrosis avascular de la cabeza femoral. Se realizó muestreo no aleatorio, no probabilístico, análisis estadístico por medio de medidas de tendencia central y dispersión, riesgo relativo, correlación de Spearman y c 2 . Resultados: Se ingresó a 15 pacientes, 8 femeninos, 7 masculinos, con un total de 21 caderas: 4 izquierdas, 3 derechas, 7 bilaterales. La edad tuvo una mediana de 3 meses años (rango 2-4 años). El sangrado promedio fue de 20 cc con DE de 5 cc (rango 15-30 cc). El tiempo quirúrgico promedio fue de 25 min, DE de 7 min (rango 17-30 min). La prueba de c 2 rechazó la Ho de sexo y necrosis y de edad y necrosis avascular, con una P = 0.005. La prueba de Spearman dio para sexo y necrosis r = 0.23, P = 0.002, edad y necrosis r = 0.25 y una P = 0.003, tiempo de cirugía y necrosis avascular de cadera r = 0.28 P = 001. No se presentaron infecciones. Discusión: La técnica de reducción abierta por la vía de Ludloff-Ferguson es viable en pacientes de 2-4 años, en forma ambulatoria, y el riesgo de necrosis avascular encontrado fue mínimo |
| Resumen en inglés | Objective: The objective of this study is to show that the Ludloff-Ferguson approach is feasible in patients aged 2-4 years and as an outpatient procedure. Material and methods: Prospective, longitudinal, clinical-trial type of study, conducted from January 2008 to December 2009. Patients aged 2-4 years with a diagnosis of congenital hip dislocation were included. All of them underwent open reduction using the Ludloff-Ferguson approach as an outpatient procedure and they wore a Callot type of cast for 6 weeks. Bilateral hips were treated in a single stage. The study variables included the age, sex, operative time, bleeding, anesthetic time, infections and avascular necrosis of the femoral head. A nonrandomized, non-probabilistic sampling was performed; the statistical analysis included the central trend and scatter measurements, the relative risk, the Spearman correlation and c 2 . Results: Fifteen patients were included, 8 females and 7 males, for a total of 21 hips. The latter included 4 left and 3 right hips, and 7 cases were bilateral. Median age was 3 years (range 2-4 years). The mean bleeding was 20 cc with a SD of 5 cc (range: 15-30 cc). The mean operative time was 25 minutes, SD = 7 minutes (range: 17- 30 minutes). The c 2 test rejected the Ho for sex and necrosis, and age and avascular necrosis, with a P = 0.005. The results of the Spearman test for sex and necrosis were r = 0.23, P = 0.002, for age and necrosis r = 0.25, and a P = 0.003, for the operative time and avascular hip necrosis r = 0.28, P = 001. There were no infections. Discussion: The open reduction technique with the Ludloff-Ferguson approach is feasible in patients aged 2-4 years as an outpatient procedure, and the risk of avascular necrosis was minimum |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Luxación congénita, Cadera, Cabeza femoral, Necrosis, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Congenital dislocation, Hip, Femoral head, Necrosis, Surgical techniques |
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