Medición de iones de cromo y cobalto en pacientes con artroplastía total de cadera metal-metal



Título del documento: Medición de iones de cromo y cobalto en pacientes con artroplastía total de cadera metal-metal
Revista: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000352872
ISSN: 1665-4717
Autors: 1
1
Institucions: 1Hospital Angeles Mocel, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Mar-Abr
Volum: 26
Número: 2
Paginació: 96-101
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español A mediados de los 90 surgieron los nuevos modelos de prótesis de cadera metal-metal con modificaciones a los diseños y aleaciones con lo cual se esperaba una menor tasa de generación de iones y partículas al organismo con la consecuente disminución del desgaste, osteólisis y el aflojamiento. Objetivo: medir los iones de cromo y cobalto en sangre y orina en una tribología metal-metal de 28 mm durante el primer año de postoperatorio. Material y métodos: Se midieron las concentraciones de cobalto y cromo en 10 pacientes (13 prótesis) en sangre y orina mediante el método de absorción atómica. Se estudiaron etiología y fueron evaluados funcionalmente con la escala funcional Harris, y se evaluaron reacciones adversas a metales. Resultados: 8 masculinos y 2 femeninos con edad promedio de 54.5 años; 6 presentaban coxartrosis primaria, una postraumática y 3 necrosis avasculares. Evaluación final según escala de Harris: 92 puntos. El promedio de cromo en sangre fue: 1.26 ng/l, de cobalto en sangre: 1.033 g/l; (valores de referencia: cromo 1.4 ng/l y cobalto 1.8 g/l); se registró sólo una evaluación arriba de lo normal en una mujer (cromo 21.2 ng/l y cobalto 15.4 g/l). Promedio de cromo en orina: 0.95 ng/ml, cobalto en orina: 0.53 g/l (valores de referencia: cromo: 2.0 ng/ml y cobalto 0.5 g/l). Conclusiones: Todos los pacientes excepto una mujer se mantuvieron sin sobrepasar los rangos normales. No se identificó ningún efecto adverso en los pacientes con implantes metálicos con tribología de 28mm
Resumen en inglés New metal-onmetal hip replacement models emerged in the 1990 with modifications of the previous designs and alloys. This led to expect a lesser rate of ion and particle release in the body with the resulting decrease in wear, osteolysis and loosening. Objective: To measure blood and urine chromium and cobalt ions in a 28 mm metalon-metal tribology during the first postoperative year. Material and methods: Blood and urine cobalt and chromium concentrations were measured in 10 patients (13 prostheses) with the atomic absorption method. The etiology was studied and they were functionally assessed with the Harris functional scale. Adverse metal reactions were also assessed. Results: 8 male and 2 female patients, mean age 54.5 years; 6 had primary coxarthrosis, one was post-traumatic, and 3 had avascular necrosis. The final assessment according to the Harris scale was 92 points. Mean blood chromium was 1.26 ng/l, blood cobalt was 1.033 g/l; (reference values: chromium 1.4 ng/l and cobalt 1.8 g/l); only one figure, in a female patient, was found to be higher than normal (chromium 21.2 ng/l and cobalt 15.4 g/l). Mean urine chromium was 0.95 ng/ml, urine cobalt was 0.53 g/l (Reference values: chromium: 2.0 ng/ml and cobalt 0.5 g/l). Conclusions: All patients, with the exception of a female patient, were within the normal ranges. No adverse effect was observed in patients with metal implants with a 28 mm tribology
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Fracturas,
Cadera,
Prótesis,
Artroplastia,
Cromo,
Cobalto,
Iones
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Fractures,
Hip,
Prosthesis,
Arthroplasty,
Chromium,
Cobalt,
Ions
Text complet: Texto completo (Ver PDF)