| Revista: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354505 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autors: | Pérez Serna, A.G1 Negrete Corona, J1 Chávez Hinojosa1 López Mariscal, C1 |
| Institucions: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2011 |
| Període: | Jul-Ago |
| Volum: | 25 |
| Número: | 4 |
| Paginació: | 208-213 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | El ácido hialurónico es un componente mayor del líquido sinovial y del cartílago y desempeña un papel esencial en el funcionamiento de la articulación. Este concepto se basa en la hipótesis de que las inyecciones intraarticulares de hialuronato de sodio, mejoran la función articular, al ayudar a restaurar la viscosuplementación del líquido sinovial y promover la síntesis endógena. Material y métodos: 40 pacientes seleccionados aleatoriamente con diagnóstico de gonartrosis mayores de 50 años, vírgenes a tratamiento establecido, se dividieron en 2 grupos de 20 pacientes, se manejó con un tratamiento de ácido hialurónico en un total de 5 dosis de 2.5 ml, una por semana y el otro grupo se manejó con colocación de metilprednisolona intraarticularmente 2 ml en dosis única, se les aplicó a ambos grupos antes y después de 3 meses una encuesta que contenía la escala de funcionalidad de Womac y la escala análoga visual de dolor. Resultados: Se observó a los 3 meses una disminución signifi cativa estadísticamente del dolor (escala análoga visual) en el postratamiento en el grupo (h) 1.6 ± 0.88 y el grupo (m) 2.95 ± 1.84 y una mejoría funcional en la escala de Womac, postratamiento respecto al dolor grupo (h) 5.43 ± 1.05 y en el grupo (m) 7.86 ± 0.77, respecto a la rigidez postratamiento el grupo (h) 3.05 ± 0.82 y el grupo (m) 3.7 ± 0.85 y finalmente en capacidad funcional postratamiento grupo (h) 12.25 ± 0.82 y el grupo (m) 18.95 ± 0.85. Conclusión: El hialuronato de sodio es más efectivo en dolor y funcionalidad que el uso de metilprednisolona intraarticularmente, sin embargo implica un mayor costo de un tratamiento conservador completo y un menor costo comparado contra un tratamiento quirúrgico y los riesgos de incomodidades propias de la colocación intraarticular repetida y puede producir reacciones anafilácticas |
| Resumen en inglés | Hyaluronic acid is a major component of synovial fl uid and cartilage; it plays an essential role in joint function. This concept is based on the hypothesis that intraarticular sodium hyaluronate injections improve articular function upon restoring synovial fl uid viscosupplementation and promoting endogenous synthesis. Material and methods: Forty randomly selected patients older than 50 years of age, with a diagnosis of gonarthrosis, standard treatment-naïve, were divided into two 20-patient groups. The fi rst group was treated with five 2.5 ml doses of hyaluronic acid, at one dose per week. The second group was treated with a single 2 ml dose of intraarticular methylprednisolone. A survey containing the Womac functional scale and the pain visual analogue scale was applied to both groups before and 3 months after treatment. Results: A statistically signifi cant reduction in pain (visual analogue scale) was observed 3 months after treatment in group H (1.6 ± 0.88) and group M (2.95 ± 1.84), as well as a functional post-treatment improvement in the Womac scale. Results for post-treatment pain were 5.43 ± 1.05 for group H and 7.86 ± 0.77 for group M; results for post-treatment stiffness were 3.05 ± 0.82 for group H and 3.7 ± 0.85 for group M; and fi nally for post-treatment functional capacity the results were 12.25 ± 0.82 for group H and 18.95 ± 0.85 for group M. Conclusion: Intraarticular sodium hyaluronate is more effective for pain and function than methylprednisolone. However, it involves higher costs than conservative treatment and fewer costs than surgical treatment, as well as the discomfort resulting from repeated intraarticular injections and the possibility of anaphylactic reaction |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Traumatología y ortopedia, Osteoartritis, Acido hialurónico, Dolor, Articulaciones, Metilprednisolona |
| Keyword: | Medicine, Traumatology and orthopedics, Osteoarthritis, Hyaluronic acid, Pain, Joints, Synovial fluid, Methylprednisolone |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
