| Revista: | Acta médica Grupo Angeles |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000444060 |
| ISSN: | 1870-7203 |
| Autores: | Vara Fuentes, Armando1 Elizalde Flores, Fernando1 Delgado Carlo, Mirna Magali2 Pinto Segura, María Elena1 López González, Michelle1 |
| Instituciones: | 1Hospital Angeles Clínica Londres, Ciudad de México. México 2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital General Ignacio Zaragoza, Ciudad de México. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 17 |
| Número: | 1 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | La monodosis de glucocorticoides mejora la evolución del paciente bajo anestesia, pero su administración prolongada disminuye la duración del bloqueo neuromuscular. Objetivo: Determinar el efecto de una monodosis de dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular inducido con rocuronio. Material y métodos: Estudio observacional, aleatorizado, longitudinal y prospectivo. Pacientes que recibieron una monodosis de dexametasona (200 μg/kg) una hora antes de la cirugía (grupo A), en la inducción anestésica (grupo B) y en la recuperación del bloqueo neuromuscular (grupo C). El grado de bloqueo neuromuscular fue evaluado con el monitor TOF-Watch®SX. Se midió la transmisión neuromuscular basal y después de administrar el rocuronio a partir del minuto cero, la máxima depresión del estímulo simple, el inicio de la acción, la duración clínica, el índice de recuperación, el tren de cuatro, la cuenta postetánica y el índice de recuperación ≥ 0.9 para la extubación. Resultados: Se asignaron 12 pacientes por grupo. El grupo A presentó mayor disminución en la duración del bloqueo neuromuscular comparado con el B y el C (índice de recuperación ≥ 0.9 min): grupo A: 42.6 ± 9.1, B: 49.6 ± 0.4, C: 55 ± 16.2); p < 0.05 grupo A versus B, p < 0.05 grupo A versus C. Conclusión: La monodosis de dexametasona disminuye la duración del bloqueo neuromuscular por rocuronio en 10-20% |
| Resumen en inglés | A glucocorticoid monodose improves the patient’s evolution under anesthesia, but the prolonged administration decreases the duration of the neuromuscular block. Objective: To determine the effect of a dexamethasone monodose on the duration of the neuromuscular blockade induced with rocuronium. Material and methods: Observational, randomized, longitudinal and prospective study. Patients who received a dexamethasone monodose (200 μg/kg) one hour prior to surgery (group A), in the anesthetic induction (group B) and in the recovery from the neuromuscular block (group C). The degree of neuromuscular block was evaluated with the a TOF-Watch®SX monitor. The neuromuscular transmission was measured at its basal state and after administering rocuronium, starting at minute zero, the maximum depression of the simple stimulus, the onset of action, the clinical duration, the recovery index, the train of four, the postetanic score and the recovery index ≥ 0.9 for extubation. Results: 12 patients were assigned per group. Group A had a greater decrease in the duration of the neuromuscular block compared to B and C (recovery index ≥ 0.9 min): group A: 42.6 ± 9.1, B: 49.6 ± 0.4, C: 55 ± 16.2); p < 0.05 group A versus B. p < 0.05 group A versus C. Conclusion: A dexamethasone monodose decreases the duration of the neuromuscular block by rocuronium in 10-20% |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Cirugía, Anestesia, Bloqueo neuromuscular, Dexametasona, Rocuronio |
| Keyword: | Pharmacology, Surgery, Anesthesia, Neuromuscular blockade, Dexamethasone, Rocuronium |
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