Valor diagnóstico de la citología del lavado y el cepillado bronquial en el cáncer de pulmón



Título del documento: Valor diagnóstico de la citología del lavado y el cepillado bronquial en el cáncer de pulmón
Revista: Acta médica del Centro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000413067
ISSN: 1995-9494
Autores: 1
1
Instituciones: 1Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro", Santa Clara, Villa Clara. Cuba
Año:
Volumen: 12
Número: 1
Paginación: 1-9
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: el cáncer de pulmón es el más frecuente y uno de los más mortales a nivel mundial. Objetivo: evaluar el valor diagnóstico del lavado y el cepillado bronquial en el cáncer de pulmón. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara en el período comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2010. La muestra estuvo constituida por 185 pacientes a los que se les realizó broncoscopia con biopsia bronquial y lavado, cepillado o ambos. Resultados: se obtuvo un 76,4% de muestras útiles con el cepillado bronquial, mientras que con el lavado fue solo el 38,8%. La variante de cáncer de pulmón que se diagnosticó con mayor frecuencia por citología y por biopsia fue el carcinoma escamoso. Con el cepillado bronquial existió un 25,4% de errores diagnósticos y un 28,8% con el lavado. La sensibilidad fue baja en el lavado bronquial (40%) y de 67,5% en el cepillado, mientras que la especificidad fue alta para ambos estudios citológicos (97,2% y 89,5% respectivamente). La eficacia fue de 71,2% para el lavado y 74,6% para el cepillado bronquial. En las curvas COR el lavado y cepillado mostraron áreas bajo la curva de 0,69 (pobre capacidad predictiva) y 0,79 (aceptable capacidad predictiva), respectivamente. Conclusiones: el cepillado bronquial mostró ser un método superior al lavado en el diagnóstico del cáncer de pulmón debido al mayor por ciento de muestras útiles, a la mayor coincidencia con la biopsia bronquial, a una superior eficacia global y a mayor capacidad predictiva
Resumen en inglés Introduction: lung cancer is the most frequent and one of the deadliest in the world. Objective: to evaluate the diagnostic value of bronchial washing and brushing in lung cancer. Method: an observational, descriptive, cross- sectional study was conducted in “Arnaldo Milián Castro” Hospital of the Province of Villa Clara in the period between January 2009 and December 2010. The sample was constituted by 185 patients who were performed bronchoscopy with bronchial biopsy and washing, brushing or both. Results: 76,4% of useful samples were obtained with the bronchial brushing, while with the washing was only 38,8%. The lung cancer variant that was most frequently diagnosed by cytology and biopsy was squamous carcinoma. With bronchial brushing, there were 25,4% of diagnostic errors and 28,8% with washing. The sensitivity was low in bronchial lavage (40%) and 67,5% in brushing, while the specificity was high for both cytological studies (97,2% and 89,5% respectively). The efficacy was 71,2% for washing and 74,6% for bronchial brushing. In the COR curves the washing and brushing showed areas under the curve of 0,69 (poor predictive capacity) and 0,79 (acceptable predictive capacity), respectively. Conclusions: bronchial brushing showed to be a superior method to washing in the diagnosis of lung cancer due to the greater percentage of useful samples, to the mayor coincidence with bronchial biopsy, to a superior overall efficacy and greater predictive capacity
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Neumología,
Oncología,
Neoplasias,
Pulmones,
Técnicas de diagnóstico,
Lavado broncoalveolar,
Cepillado bronquial,
Biopsia
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Oncology,
Pneumology,
Neoplasms,
Lungs,
Diagnostic techniques,
Bronchoalveolar lavage,
Bronchial brushing,
Biopsy
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