Tratamiento tranfistular de la litiasis residual coledociana: análisis sobre complicaciones y éxito terapéutico según técnicas



Título del documento: Tratamiento tranfistular de la litiasis residual coledociana: análisis sobre complicaciones y éxito terapéutico según técnicas
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000376588
ISSN: 0300-9033
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital Bernardino Rivadavia, Servicio de Cirugía General, Buenos Aires. Argentina
Any:
Període: Jun
Volum: 44
Número: 2
Paginació: 94-99
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción. La litiasis residual coledociana con trayecto fistuloso ha sido tratada desde las publicaciones del Dr Mazzariello por la vía transfistular como primera línea de tratamiento. Han sido desarrolladas varias técnicas. Varios trabajos han sido publicados, pero poco ha sido acerca de la relación entre las complicaciones y las diferencias en las técnicas de extracción. Objetivo. El presente estudio tiene como objetivos determinar el porcentaje de éxito terapéutico y qué variables tienen influencia en la aparición de complicaciones. Métodos. Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y comparativo. Resultados. Fueron incluidos en el estudio 59 pacientes con litiasis residual coledociana. El porcentaje de éxito terapéutico en la muestra fue 96,6% [intervalo de confianza del 95% (IC 95%): 88,2% - 99,6%]. El porcentaje de complicaciones fue 10% (IC 95% 4% - 21%). Las complicaciones halladas fueron leves, siendo la de mayor magnitud STROC III A (absceso peri-trayecto fistuloso). No se registraron casos de mortalidad durante el desarrollo de la investigación. Se observó una diferencia estadísticamente significativa en relación al número de sesiones que fueron requeridas para alcanzar el éxito terapéutico y la posibilidad de aparición de una complicación. El resto de las variables no mostraron relación. El análisis estadístico mostró que para la edad y la cantidad de litos hace falta ampliar el tamaño muestral. Conclusiones. Nuestra serie mostró resultados con porcentajes de éxito y complicaciones similares a las series nacionales e internacionales. No hubo relación entre las diferentes técnicas y la aparición de complicaciones
Resumen en inglés The retained bile duct stones with distant fistulous tract has been treated by the transfistular route as the first line of treatment since the publications of Dr Mazzariello. Several techniques have been developed and several studies have been published, but little has been assessed about the relationship between complications and differences in extraction techniques. Objective. This study aimed to determine the percentage of therapeutic success and determine which variables influence the occurrence of complications. Methods. Retrospective, observational, descriptive and comparative study. Results. We included in the study 59 patients with residual bile duct stones. The treatment success rate in our sample was 96,6% [95% confidence interval (95% CI) 88,2 - 99,6%]. The complication rate was 10% (95% CI 4% - 21%). These complications were mild, being the highest magnitude STROC III A (abscess of the peri-fistular tract). There was not mortality during the development of research. Statistically significant differences were found in the number of sessions required to achieve therapeutic success and in the occurrence of complications. The remaining variables did not show differences. The age and the amount of stones needed a larger sample size to show statistical differences. Conclusions. Our series showed results and complication rates similar to other national and international series. There was no relationship between the different techniques and the complications
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Hígado,
Litiasis biliar,
Litiasis residual,
Endoscopia
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Liver,
Biliary lithiasis,
Residual lithiasis,
Endoscopy
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