Polipectomía endoscópica de adenomas colorrectales: Seguimiento de los pacientes con el objeto de evaluar el intervalo entre las videocolonoscopías de control



Título del documento: Polipectomía endoscópica de adenomas colorrectales: Seguimiento de los pacientes con el objeto de evaluar el intervalo entre las videocolonoscopías de control
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000379470
ISSN: 0300-9033
Autors: 1
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Institucions: 1Sanatorio Mater Dei, Servicio de Gastroenterología y Endoscopía Digestiva, Buenos Aires. Argentina
Any:
Període: Sep
Volum: 44
Número: 3
Paginació: 216-222
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Determinar el riesgo de presentar nuevos adenomas avanzados en la colonoscopía de vigilancia post-polipectomía de adenomas en la colonoscopía inicial. Establecer si hay variación en dicho intervalo y comparar la prevalencia según el hallazgo inicial de adenomas de bajo y alto riesgo. Material y métodos. Estudio de cohorte, tipo retrospectivo. Se utilizó una base de datos de videocolonoscopías entre 1999 y 2012. Se incluyeron 760 pacientes (465 hombres y 295 mujeres), con una edad media de 62 años, que habían presentado adenomas en la primera colonoscopía y se los dividió en dos grupos: grupo A, adenomas de bajo riesgo, y grupo B, adenomas de alto riesgo. En cada grupo, se comparó la presencia de adenomas en las videocolonoscopías de control realizadas a los 3 y a los 5 años. Resultados. En la primera videocolonoscopía, 409 pacientes (53,8%) correspondieron al grupo A y 351 (46,2%) al grupo B. En ambos grupos, el riesgo de presentar nuevos adenomas avanzados en el control endoscópico a los 5 años fue similar comparado con el control a los 3 años. Sin embargo, al comparar ambos grupos, el grupo B tuvo un riesgo mayor (1,96 veces) de volver a presentar adenomas avanzados en el control a los 3 años que el grupo A. Esta asociación fue estadísticamente significativa (P = 0,012). Conclusiones. Actualmente no se cumplen los intervalos de vigilancia de adenomas de bajo riesgo, realizándose la colonoscopía antes de lo indicado. En ambos grupos, no se hallaron diferencias estadísticamente significativas con respecto a la presencia de adenomas avanzados, en los controles endoscópicos a los 3 o a los 5 años. Sin embargo, el 62% de los pacientes del grupo B presentaron nuevos adenomas avanzados a los 3 años, por lo cual se sugiere el control con dicho intervalo en este grupo
Resumen en inglés To determine the risk of advanced adenomas at surveillance colonoscopy after polipectomy. To review the colonoscopic surveillance interval and to compare the prevalence of adenomas in patients with low-risk and high-risk adenomas at screening colonoscopies. Methods. A cohort retrospective study. It was used a database of colonoscopies performed between 1999 and 2012. Seven hundred and sixty patients who had adenomas at first colonoscopy were included (465 males and 295 females, mean age 62 years old). They were divided into two groups: group A, low-risk adenomas, and group B, high-risk adenomas. In each group, it was compared the presence of adenomas in videocolonoscopies performed at 3 and 5 years. Results. At the first colonoscopy 409 patients (53.8%) belonged to group A and 351 (46.2%) than group B. In both groups the risk of new advanced adenomas in endoscopic surveillance at 5 years was similar to the control at 3 years. Comparing both groups, the risk of new advanced adenomas in endoscopic surveillance at 3 years in group B was 1.96 times greater than in group A (P = 0.012). Conclusions. At present, surveillance endoscopy is performed before the suggested interval. In both groups there were no statistically significant differences between surveillance control at 3 or 5 years. However, 62% of patients in group B have developed new advanced adenomas in endoscopic surveillance at 3 years. Therefore, it is recommended the endoscopic control with this interval
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Oncología,
Pólipos,
Adenoma,
Colon,
Polipectomía,
Endoscopia,
Colonoscopía
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Surgery,
Polyps,
Adenoma,
Colon,
Polypectomy,
Endoscopy,
Colonoscopy
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