Impacto del uso de inhibidores de la bomba de protones sobre el perfil fermentativo intestinal: Un estudio de tipo caso-control



Título del documento: Impacto del uso de inhibidores de la bomba de protones sobre el perfil fermentativo intestinal: Un estudio de tipo caso-control
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000379468
ISSN: 0300-9033
Autors: 1
1
1
1
1
1
Institucions: 1Centro de Educación Médica e Investigación Clínica, Departamento de Medicina Interna, Buenos Aires. Argentina
Any:
Període: Sep
Volum: 44
Número: 3
Paginació: 205-209
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Los inhibidores de la bomba de protones podrían influir en los resultados de estudios de hidrógeno en aire espirado realizados en sujetos con síndrome de intestino irritable. Esto se debería al favorecimiento de sobrecrecimiento bacteriano intestinal. Objetivos. Comparar la prevalencia de alteraciones en el perfil fermentativo en sujetos con síndrome de intestino irritable expuestos y no expuestos al tratamiento con inhibidores de la bomba de protones. Materiales y métodos. Se enrolaron sujetos con diagnóstico de síndrome de intestino irritable. Se les administró un cuestionario sobre severidad sintomática y para determinar el consumo de inhibidores de la bomba de protones, la dosis y el tiempo de tratamiento. Se les realizó un test de hidrógeno en aire espirado con lactulosa. Se comparó la prevalencia de alteraciones en el perfil fermentativo (área bajo la curva de concentración de hidrógeno excretado/tiempo), entre pacientes con y sin tratamiento con inhibidores de la bomba de protones. Se comparó a su vez la prevalencia de sobrecrecimiento bacteriano. Resultados. Se enrolaron 225 pacientes. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a los perfiles fermentativos [área bajo la curva 3.776 (2.124 - 5.571) vs 4.347 (2.038 - 5.481), P = 0,3] como tampoco en la prevalencia de sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado [33% vs 27,5%, P = 0,46]. Esta diferencia permaneció no significativa al ajustar según dosis y tiempo de tratamiento. Llamativamente, el score sintomático de los sujetos bajo tratamiento con inhibidores de la bomba de protones fue significativamente mayor [28,5 (23-26) vs 23 (15-29), P = 0,01]. Conclusión. Los inhibidores de la bomba de protones no inducen cambios significativos en los resultados del test de aire espirado, independientemente de la dosis y el tiempo de administración
Resumen en inglés Proton pump inhibitors could have an impact on the results of breath tests performed in patients with irritable bowel syndrome. This impact could be due to the development of small intestine bacterial overgrowth. Objective. To compare the prevalence of fermentative profile alterations of irritable bowel syndrome patients exposed and notexposed to proton pump inhibitor therapy. Material and methods. Subjects with irritable bowel syndrome were enrolled. A validated questionnaire assessing symptom severity as well as proton pump inhibitor treatment was delivered. A lactulose breath test was undertaken by each enrolled subject. Fermentative profile (area under the curve of hydrogen excretion/time) was compared between proton pump inhibitors consumers and non-consumers. Furthermore, small intestine bacterial overgrowth prevalence was compared. Results. Two hundred and twenty five patients were enrolled. No significant differences were found on the fermentative profile between groups [AUC mediana 3,776 (rango 2,124 - 5,571) vs 4,347 (rango 2,038 – 5,481), P = 0.3]. Small intestine bacterial overgrowth prevalence was similar as well [33% vs 27.5%]. These differences remained non-significant after adjusting for proton pump inhibitor dose and treatment time. Surprisingly, symptom score was significantly higher in those patients under proton pump inhibitor therapy [28.5 (23 - 26) vs 23 (15 - 29), P = 0.01]. Conclusion. Proton pump inhibitors have no significant influence on lactulose breath tests, regardless of the dosage and time of administration
Disciplines Medicina
Paraules clau: Gastroenterología,
Síndrome de intestino irritable,
Inhibidores de la bomba de protones,
Perfil fermentativo,
Sobrecrecimiento bacteriano,
Intestino delgado
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Irritable bowel syndrome,
Proton pump inhibitors,
Fermentative profile,
Bacterial overgrowth,
Small bowel
Text complet: Texto completo (Ver PDF)