Creación de un centro privado de alto volumen en cirugía pancreática



Título del documento: Creación de un centro privado de alto volumen en cirugía pancreática
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000379473
ISSN: 0300-9033
Autors: 1
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Institucions: 1Clínica Bazterrica, Buenos Aires. Argentina
Any:
Període: Sep
Volum: 44
Número: 3
Paginació: 233-238
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Existe considerable evidencia sobre la relación directa entre mayor volumen quirúrgico y menor mortalidad en la duodenopancreatectomía cefálica (DPC). Sin embargo, existe poca evidencia de la morbimortalidad en la creación de un centro de alto volumen en cirugía pancreática. Objetivo. Evaluar la morbilidad y mortalidad de la DPC en el proceso de creación de un centro privado de alto volumen en cirugía pancreática. Métodos. Se incluyeron todos los pacientes que recibieron una DPC en un único centro privado durante enero de 1998 y diciembre de 2012. Se definió como centro de alto volumen al que realiza más de 19 DPC por año y cirujano de alto volumen al que realiza más de 16 DPC por año. El análisis de los datos se realizó en dos períodos según el número de DPC por año. El primero (1998 a 2005) como centro de bajo volumen y el segundo (2006 a 2012) como centro de alto volumen. Resultados. Se realizaron 335 DPC en forma consecutiva. Todas las cirugías fueron realizadas por cirujanos de alto volumen. Se operaron 107 en el período I y 228 en el período II. No hubo diferencias significativas en la morbilidad ni en la mortalidad entre el período I y II. En el período II hubo menor tiempo de cirugía y menos días de internación en forma significativa. Conclusiones. Los cirujanos de alto volumen en cirugía pancreática pueden trasladar su experiencia en la creación de un centro de alto volumen en cirugía pancreática sin sacrificar la morbilidad ni la mortalidad
Resumen en inglés There is considerable evidence on the direct relationship between higher volume and lower mortality in the pancreatoduodenectomy (DPC). However, there is little evidence of morbidity and mortality in the process of building a high-volume pancreatic surgery center. Objective. To evaluate the morbidity and mortality of the DPC in the process of building a high-volume center for pancreatic resection. Methods. All consecutive patients undergoing DPC from July 2007 through July 2009 at a single center were included. High volume center was defined as that doing more than 19 DPC per year and high volume surgeon as that doing 16 or more DPC per year. The analysis of data was carried out in two periods according to the number of DPC per year: the first (1998 to 2005) as low volume center and the second (2006 to 2012) as high volume center. Results. Three hundred and thirty five DPC were conducted consecutively. All surgeries were performed by a high volume surgeon. One hundred and seven patients were operated in the first period and 228 in the second period. There were no significant differences in morbidity and mortality between the both periods. In the second period there were significantly less operative time and minor length of stay. Conclusions. High volume surgeons in pancreatic surgery can transfer their experience to the creation of a high volume pancreatic surgery center without sacrificing the morbidity and mortality
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Duodenopancreatectomía,
Morbilidad,
Mortalidad
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Duodenopancreatectomy,
Morbidity,
Mortality
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