Antibody titers and response to vaccination against hepatitis A and B in pediatric patients with portal hypertension



Título del documento: Antibody titers and response to vaccination against hepatitis A and B in pediatric patients with portal hypertension
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000317824
ISSN: 0300-9033
Autors: 1

Institucions: 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Sep
Volum: 38
Número: 3
Paginació: 187-193
País: Argentina
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Anualmente ocurren en Brasil aproximadamente 130 casos nuevos de hepatitis A, por 100.000 habitantes. Se cree que el 15% de la población haya estado en contacto con el virus de la hepatitis B. La hipertensión portal puede llevar al hiperesplenismo con reducción de células T, pudiendo disminuir la respuesta a la vacunación. El objetivo del presente estudio es evaluar la respuesta a la vacunación contra las hepatitis A y B, en la hipertensión portal secundaria a la hepatopatía crónica o trombosis de la vena porta. Se evaluaron 23 pacientes (2-18 años) con hipertensión portal atendidos en el servicio de Hepatología Pediátrica del Hospital de Clínicas de la Universidad Estadual de Campinas, desde 1994 hasta el 2006. Las serologías fueron realizadas en todos los pacientes. Los individuos no vacunados recibieron las vacunas durante el estudio. Los pacientes anti-HBs negativos recibieron refuerzo y la serología fue repetida. Valoraciones hematimétricas fueron realizadas para evaluar alteraciones recurrentes de la inmunosupresión secundaria a la enfermedad de base y al hiperesplenismo. Dieciocho pacientes recibieron vacuna contra la hepatitis A y presentaron respuesta. Todos los pacientes recibieron 3 dosis de la vacuna contra la hepatitis B, y diecisiete (73,9%) presentaron respuesta. Seis fueron sometidos a refuerzo y todos presentaron anti-HBs positivo. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los anti-HBs positivos y negativos con relación a edad, leucocitos, linfocitos, tiempo entre las vacunas y la realización de la serología. Se concluye que la vacuna contra la hepatitis A presentó 100% de respuesta en pacientes con hipertensión portal mientras que la vacuna contra la hepatitis B les proporciona protección y les induce respuesta anamnésica
Resumen en inglés In Brazil, approximately 130 new cases of hepatitis A per 100,000 inhabitants occur annually and 15% of the population has been in contact with hepatitis B virus. Portal hypertension causes hypersplenism and reduces T cell production, which may lead to less effective response to hepatitis vaccination. The objective of the study was to evaluate the response to hepatitis A and B vaccination in patients with portal hypertension secondary to chronic liver disease or portal vein thrombosis. Twenty-three patients (2 to 18 years) with portal hypertension seen at the Pediatric Hepatology Service of Hospital das Clínicas, Universidade Estadual de Campinas, between 1994 and 2006 were studied. Hepatitis A and B serology was tested in all patients. Patients who had not been vaccinated before their visits received the vaccines during the study period. Patients who had been vaccinated before but had negative anti-HB antibodies received a booster dose, and their serology was repeated. Blood counts were performed in each patient to assess for immunosuppression. Eighteen patients received hepatitis A vaccine and all became positive for anti- HAV antibodies. All patients had received hepatitis B vaccine and 17 (73.9%) were anti-HBs positive at the time of the study. The other 6 received a booster dose and became anti-HBs positive afterward. The anti- HBs-positive and -negative patients did not differ significantly in age, leukocytes, lymphocytes, or duration between the vaccination and positive serology. In this study, hepatitis A vaccines elicited a 100% response and hepatitis B vaccine conferred protection and induced an anamnestic response in pediatric patients with portal hypertension
Disciplines Medicina
Paraules clau: Gastroenterología,
Pediatría,
Inmunología,
Hepatitis,
Hipertensión portal,
Vacunación,
Respuesta inmune,
Niños
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Pediatrics,
Hepatitis,
Portal hypertension,
Vaccination,
Immune response,
Children,
Immunology
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