Estenosis laringotraqueal recurrente asociada a Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis



Título del documento: Estenosis laringotraqueal recurrente asociada a Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis
Revista: Acta de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
Base de datos:
Número de sistema: 000561255
ISSN: 0120-8411
Autors: 2
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Institucions: 1Universidad de Antioquia,
2Hospital La María, Antioquia,
Any:
Volum: 51
Número: 4
Paginació: 301-304
País: Colombia
Idioma: Español
Resumen en español Introducción: Klebsiella rhinoscleromatis (KR) es una enterobacteria asociada con formación de granulomatosis crónica. Cuando este microorganismo afecta el tracto respiratorio se denomina escleroma, afectando principalmente la cavidad nasal; puede comprometer nasofaringe, laringe, tráquea y bronquios. Caso clínico: paciente femenina con antecedente de laringotraqueítis crónica con diagnóstico de estenosis traqueal y aislamiento en cultivos de Klebsiella pneumoniae ssp rhinoscleromatis multisensible, sin compromiso nasosinusal o extralaríngeo. Discusión: el escleroma puede afectar todo el tracto respiratorio y se deben tener presentes factores de riesgo asociados, como condiciones de hacinamiento, inmunosupresión y sexo femenino. El pilar del tratamiento es médico, basado en antibióticos; adicionalmente, se reserva manejo quirúrgico en la etapa esclerótica, donde hay ausencia del fenómeno inflamatorio. Conclusión: el escleroma es una patología rara con una evolución crónica y compromiso principalmente en cavidad nasal, que requiere alta sospecha diagnóstica para realizar manejo oportuno.
Resumen en inglés Introduction: Klebsiella rhinoscleromatis (KR) is an enterobacterium associated with the formation of chronic granulomatosis. When this microorganism affects the respiratory tract, it is called scleroma, the nasal cavity is the main one affected; additionally, can involve nasopharynx, larynx, trachea, and bronchi. Clinical case: female patient with a history of chronic laryngotracheitis, with diagnosis of tracheal stenosis and isolation in cultures of multisensitive Klebsiella pneumoniae ssp rhinoscleromatis, without nasosinusal or extralaryngeal involvement. Discussion: scleroma can affect the entire respiratory tract, so associated risk factors should be taken into account, mainly overcrowding, immunosuppression, and female sex, in whom it is more common. The mainstay of treatment is medical, based on antibiotics; additionally, surgical management is reserved for sclerotic stage, when there is no inflammatory phenomenon. Conclusion: scleroma is a rare pathology, with a chronic evolution, with involvement mainly in the nasal cavity, which requires a high diagnostic suspicion for its timely management.
Paraules clau: Klebsiella pneumoniae,
laringoestenosis,
rinoscleroma
Keyword: Klebsiella pneumoniae,
laryngostenosis,
rhinoscleroma
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