| Revista: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000273417 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autores: | Espinosa Gutiérrez, Alejandro1 Villegas Castrejón, Hilda Sánchez Gutiérrez, Luis Enrique |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Cirugía de la Mano y Microcirugía, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 19 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 3-6 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | La plastía del ligamento radiocubital dorsal del fibrocartílago triangular con injerto tendinoso intraarticular es un tratamiento óptimo para la estabilización de esta articulación. Los injertos tendinosos para reconstrucción ligamentaria han sido estudiados en reconstrucciones de ligamento cruzado anterior, encontrando una metaplasia del tejido tendinoso a un tejido similar a los ligamentos. Estos estudios se han realizado en humanos sin que la biopsia en éstos condicione una lesión importante al ligamento reconstruido. El motivo de este estudio es valorar la integración y adaptación del tendón palmar mayor en un entorno intraarticular con una diferente demanda mecánica. En este estudio se enrolaron 3 pacientes postoperados de reconstrucción del ligamento dorsal de la articulación radiocubital distal, con un tiempo de evolución entre seis y cuarenta y ocho meses, realizándose valoración mediante microscopía electrónica. En todos los especímenes se encontró una neovascularización, reorganización de fibras de colágeno en patrón longitudinal a los 6 meses de la reconstrucción, muy similar a un ligamento. Los pacientes no requirieron inmovilización posterior a la toma de biopsia, realizando rehabilitación de arcos de movimiento regresando a sus actividades diarias de forma normal. Corroboramos en este estudio que los injertos tendinosos para estabilización ligamentaria en la articulación radiocubital sufren cambios histológicos, que los asemejan a los ligamentos originales |
| Resumen en inglés | The reconstruction of the dorsal aspect of the triangular fibrocartilage complex in the distal radioulnar joint with an autologous ligament graft has been an optimal treatment for instability of this joint. Tendinous grafts for ligament reconstruction have been studied in ACL reconstruction finding a metaplasia of the tendinous tissue into ligament like tissue. These studies have been performed in humans without making an important lesion to the reconstructed ligament. The purpose of this study is to evaluate the integration and adaptation of a tendon graft into an intraarticular environment with a different mechanical demand. We enrolled 3 patients that underwent reconstruction of the dorsal aspect of the triangular fibrocartilaginous complex in the distal radio ulnar joint, with an evolution between 6 to 48 months, and studied specimens with electronic microscope. In all specimens we found revascularization, reorientation of collagen fibers into a longitudinal pattern at 6 months after surgery, very similar to ligament. Patients did not require further immobilization after biopsy, rehabilitation of range of movement at home, returning to their normal daily activities. We conclude that tendinous grafts for ligamentous instability of distal radioulnar joint undergo histologic changes that make them similar to original ligaments |
| Disciplinas: | Medicina, Biología |
| Palabras clave: | Traumatología y ortopedia, Anatomía e histología, Injertos, Histología, Ligamentos, Reconstrucción, Articulaciones, Mano |
| Keyword: | Medicine, Biology, Traumatology and orthopedics, Anatomy and histology, Grafts, Histology, Ligaments, Reconstruction, Joints, Hand |
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