Territorios y la COVID-19 en Ecuador: regiones funcionales como respuesta a la crisis sanitaria



Título del documento: Territorios y la COVID-19 en Ecuador: regiones funcionales como respuesta a la crisis sanitaria
Revista: Investigaciones geográficas - Instituto de Geografía. UNAM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000451268
ISSN: 0188-4611
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto de Altos Estudios Nacionales, Quito, Pichincha. Ecuador
2Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE, Departamento de Ciencias de la Tierra y la Construcción, Sangolquí, Pichincha. Ecuador
3Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Chile
Año:
Número: 108
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La propagación de la COVID-19 ha enfrentado a los sistemas sanitarios del mundo a diversos desafíos. El incremento exponencial de casos que requieren atención hospitalaria ha generado escenarios de sobresaturación de los hospitales. En estos contextos la población y las instituciones han planteado diversas estrategias, entre las que se incluye la movilización de pacientes desde los lugares de vivienda a otros donde podrían ser atendidos. Estos desplazamientos se inscriben en una lógica de regiones funcionales construidas a partir de las prácticas espaciales de la población en un contexto de crisis sanitaria. El objetivo de esta investigación es observar el manejo de la crisis sanitaria desde una perspectiva regional para determinar áreas de influencia de infraestructura hospitalaria, flujos hospitalarios y vínculos entre territorios de vivienda y lugares de atención médica. Como resultado se obtuvo que la atención médica en el contexto de la crisis sanitaria devela una configuración regional subyacente. Esta organización espacial tiene un gran interés para la construcción de eficaces y eficientes sistemas territoriales de atención a pacientes en contextos de crisis y para la construcción de una resiliencia territorial
Resumen en inglés The spread of COVID-19 has altered the structure and functioning of spatial systems, giving rise to multiple dynamics. The spatial and temporal concentration of cases requiring medical care has led to the collapse of healthcare systems around the world, particularly in territories with already limited resilience potential and provision of medical services, as was the case of Ecuador. In this South American country, a reform of the healthcare system was launched as part of the 2008 Constitution that involved a strengthened investment in healthcare services; however, when the pandemic started, the implementation of the Comprehensive Healthcare Model (MAIS, in Spanish) had not been consolidated, and a number of constraints limiting its functioning in a scenario of changing public management priorities were expressed. In this context, the present study addressed access to public healthcare from two different perspectives. From a structural perspective, the distribution of hospital infrastructure was studied; from a more contextual perspective, the strategies generated in the context of the pandemic for COVID-19 patients to access healthcare services were analyzed. The structural and contextual perspectives were addressed considering a spatial approach, which led to the configuration of “functional regions”. The hospital infrastructure was analyzed applying gravitational spatial models (Reilly’s and Huff’s models) in the PhilCarto free software to evaluate the hypothetical influence of the existing infrastructure on access to healthcare services in a territory characterized by a duopoly (Quito and Guayaquil) and a great diversity regarding the occupation of space. For the contextual analysis of health care in the COVID-19 pandemic scenario, the Gephi free software was used to perform spatial network analysis from the healthcare database of the Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (Ecuadorian Institute of Social Security; IESS, in Spanish) - one of
Disciplinas: Geografía
Palabras clave: Geografía humana,
Geografía de la salud,
COVID-19,
Regionalización,
Ecuador,
Pandemia,
Servicios de salud
Keyword: Human geography,
Health geography,
COVID-19,
Regionalization,
Ecuador,
Pandemic,
Health services
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