Pronóstico de pacientes con lupus eritematoso generalizado en una unidad de cuidados intensivos



Título del documento: Pronóstico de pacientes con lupus eritematoso generalizado en una unidad de cuidados intensivos
Revista: Gaceta médica de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000424678
ISSN: 0016-3813
Autores: 1
1
1
1
Instituciones: 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Terapia Intensiva, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 154
Número: 4
Paginación: 468-472
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La identificación de factores de riesgo para mortalidad ha permitido mejorar el tratamiento de los pacientes críticos con lupus eritematosos generalizado. Objetivo: Describir las características clínicas y los pronósticos de pacientes graves con lupus eritematosos generalizado ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Método: Estudio de cohorte, observacional y descriptivo. Se incluyeron 207 pacientes con lupus eritematosos generalizado enero de 2011 y enero de 2016. Resultados: Durante el periodo del estudio fueron ingresados 3215 pacientes graves a una unidad de cuidados intensivos, 207 (6.4 %) con lupus eritematosos generalizado después de ser evaluados por un intensivista. La mortalidad fue de 18.4 %. El análisis multivariado identificó la presencia fallas orgánicas (cardiovascular, hepática y neurológica) y niveles séricos de lactato > 2 mmol/L al ingreso o durante las primeras 24 horas de estancia en la unidad de cuidados intensivos como los principales factores asociados con incremento de la mortalidad. Conclusiones: Un dato relevante fue que la falla neurológica y la falla hepática estuvieron asociadas con mayor riesgo de muerte a 28 días, sin que identificáramos reportes similares a estos hallazgos
Resumen en inglés Identification of risk factors for mortality has enabled improving the treatment of critically ill patients with systemic lupus erythematosus. Objective: To describe clinical characteristics and prognoses of critically ill patients with systemic lupus erythematosus admitted to an intensive care unit. Method: Prospective, observational cohort study. A total of 207 patients with systemic lupus erythematosus admitted between January 2011 and January 2016 were included. Results: During the study period, 3,215 critically ill patients were admitted to the intensive care unit, out of which 207 (6.4%) were identified as having systemic lupus erythematosus after being evaluated by an intensivist. The multivariate analysis identified the presence of organ failure (cardiovascular, liver, neurological) and serum lactate levels > 2 mmoL/L at admission or within the first 24 hours of intensive care unit stay as the main factors associated with increased mortality. Conclusions: A relevant observation was that neurological failure and liver failure were associated with higher mortality risk at 28 days, without reports similar to these findings being identified
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Inmunología,
Diagnóstico,
Lupus eritematoso sistémico,
Cuidados intensivos,
Síndrome antifosfolípido,
Factores de riesgo,
Mortalidad
Keyword: Immunology,
Diagnosis,
Systemic lupus erythematosus,
Intensive care,
Antiphospholipid syndrome,
Risk factors,
Mortality
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)