Revista: | Gaceta médica de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000424678 |
ISSN: | 0016-3813 |
Autores: | Ñamendys Silva, Silvio1 Reyes Ruiz, Miguel1 Rivero Sigarroa, Eduardo1 Domínguez Cherit, Guillermo1 |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Terapia Intensiva, Ciudad de México. México |
Año: | 2018 |
Periodo: | Jul-Ago |
Volumen: | 154 |
Número: | 4 |
Paginación: | 468-472 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | La identificación de factores de riesgo para mortalidad ha permitido mejorar el tratamiento de los pacientes críticos con lupus eritematosos generalizado. Objetivo: Describir las características clínicas y los pronósticos de pacientes graves con lupus eritematosos generalizado ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Método: Estudio de cohorte, observacional y descriptivo. Se incluyeron 207 pacientes con lupus eritematosos generalizado enero de 2011 y enero de 2016. Resultados: Durante el periodo del estudio fueron ingresados 3215 pacientes graves a una unidad de cuidados intensivos, 207 (6.4 %) con lupus eritematosos generalizado después de ser evaluados por un intensivista. La mortalidad fue de 18.4 %. El análisis multivariado identificó la presencia fallas orgánicas (cardiovascular, hepática y neurológica) y niveles séricos de lactato > 2 mmol/L al ingreso o durante las primeras 24 horas de estancia en la unidad de cuidados intensivos como los principales factores asociados con incremento de la mortalidad. Conclusiones: Un dato relevante fue que la falla neurológica y la falla hepática estuvieron asociadas con mayor riesgo de muerte a 28 días, sin que identificáramos reportes similares a estos hallazgos |
Resumen en inglés | Identification of risk factors for mortality has enabled improving the treatment of critically ill patients with systemic lupus erythematosus. Objective: To describe clinical characteristics and prognoses of critically ill patients with systemic lupus erythematosus admitted to an intensive care unit. Method: Prospective, observational cohort study. A total of 207 patients with systemic lupus erythematosus admitted between January 2011 and January 2016 were included. Results: During the study period, 3,215 critically ill patients were admitted to the intensive care unit, out of which 207 (6.4%) were identified as having systemic lupus erythematosus after being evaluated by an intensivist. The multivariate analysis identified the presence of organ failure (cardiovascular, liver, neurological) and serum lactate levels > 2 mmoL/L at admission or within the first 24 hours of intensive care unit stay as the main factors associated with increased mortality. Conclusions: A relevant observation was that neurological failure and liver failure were associated with higher mortality risk at 28 days, without reports similar to these findings being identified |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Inmunología, Diagnóstico, Lupus eritematoso sistémico, Cuidados intensivos, Síndrome antifosfolípido, Factores de riesgo, Mortalidad |
Keyword: | Immunology, Diagnosis, Systemic lupus erythematosus, Intensive care, Antiphospholipid syndrome, Risk factors, Mortality |
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